gpl Тромбоэмболия легочной артерии
Закупорка кровяными сгустками сосудов, кровоснабжающих легкие.
- Локализация болей
За грудиной, редко — в правом подреберье.
- Распространение болей
Как правило, без распространения.
Боли за грудиной могут сочетаться с болью в правом подреберье.
- Характер болей
Внезапная, острая, кинжальная.
- Интенсивность болей
Резкая, интенсивная — при тяжелых случаях, умеренная — при легких.
- Длительность болей
При тяжелых случаях боли и другие симптомы (см. п. 8) заболевания нарастают катастрофически быстро. При более легких случаях боли продолжаются от одной до нескольких недель, при этом острые проявления начального периода ослабевают.
- Обстоятельства, при которых боли усиливаются
При дыхании и кашле.
- Обстоятельства, при которых боли облегчаются
Только квалифицированная медицинская помощь.
- Отличительные особенности болей
Боль сочетается с внезапной одышкой (увеличение вдохов более 20). Оба симптома возникают без видимых причин.
$ Достоверность диагноза многократно возрастает при наличии хотя бы одного фактора риска, а именно:
""*¦ варикозное расширение вен;
""*¦ воспаление вен на ногах;
""*¦ травматическое повреждение ног и (или) таза;
""*¦ недавно перенесенные операции;
""*¦ длительный постельный режим (более трех дней);
""*¦ если курящие женщины принимают противозачаточные таблетированные средства и страдают повышенным артериальным давлением;
""*¦ воспалительные заболевания органов таза;
""*¦ сахарный диабет;
""*¦ нарушение ритма сердца (мерцательная аритмия);
""*¦ активный ревматизм, особенно при наличии митрального стеноза.
- Другие симптомы
Боли могут сопровождаться кровохарканьем (прожилки крови в мокроте), внезапным падением артериального давления, судорогами, потерей сознания, нарушением сердечного ритма, приступами одышки и учащением сердцебиения, повышением температуры, головокружением. Боли в правом подреберье могут сочетаться с рвотой, отрыжкой, горечью во рту.
^10. Что предпринять
Немедленно вызвать «скорую помощь»! Дорога каждая секунда!
Закупорка кровяными сгустками сосудов, кровоснабжающих легкие, может привести к остановке дыхания.
Источник: Фадеев П. А., «Инфаркт миокарда. Доступно и достоверно» 2007