г е постхалецистэкпюыи че- I (Легоставва Т. Б.. 1990)



УЗИ внспсчгвочных: i
              I
Конец обсле Причин не установ
дования
лено
Диаметр желчного

По показаниям
протока:


Не расширены (внутренний диаметр общего желчного протока до 6 мм)





Повторный осмотр с применением желчегонных препаратов, внутривенная хо- лангиография, динамическая сцин- тиграфия
Патологические образования по ходу протоков
I
Пункция под контролем УЗИ, компьютерная томография, лапароскопия, ла- паротомия

Ультразвуковая дифференциальная диагностика желтух (Цыб А.Ф., Дергачев А.И., 1991)
Многопроекционная ультразвуковая томография



УльтраэауяоФот дшшяос—шимяршв при желтухе (Рекомендации ВОЗ)




Ультразвуковая дифференциальная диагностика природы желтух (Wenz)
Клинические признаки желтухи
Ультразвуковое сканирование
:zx:



Желчные протоки расширены (механическая обтурация)
Желчные протоки не расширены (другие формы желтух)


Опухоль головки поджелудочной железы
Цирроз печени Метастазы в печени Гемолитическая анемия (опухоль селезенки)


Опухоль лимфатических узловЛапароскопия



Опухоль лимфатических узлов


Нет
Камни желчных протоков Опухоль желчных протоков Папиллярный стеноз (стеноз фатерова сосочка)
Эндоскопическая ретроградная холангио- панкреатикография Пункция желчных протоков иглой Чиба