Ультразвуковые симптомы при механической желтухе


Симптом множественных трубок (Taylor, Rosenfield, 1977), симптом щдпустволки» (Weil F. и соавт., 1978), симптом параллельных кана- тт (Connid и соавт., 1978), симптом двойных каналов (Sample и соавт., 1978) ультразвуковое изображение параллельно расположенных и расширенных внутри- и внепеченочных желчных протоков и основного ствола порт ильной вены и ее ветвей при механической желтухе.
Симптом «барабанной палочки» - характерное расширение дисталь- МОГО оплела холедоха при опухолях большого дуоденального сосочка, при опухолях поджелудочной железы культя холедоха имеет конусовидную ИЛИ цилиндрическую форму (Рослов А. Л., 1989).
Симптом акустической негомогенности желчного пузыря, повышения \тмпотности желчи - множественные мелкие низко- или высокоамплитуд- ИЫ9 отражения в просвете желчного пузыря, изменяющие свое положение При нал и позиционном исследовании. Обусловлены наличием сгущенной желчи» хлопьев и комочков слизи, слущенного эпителия слизистой, кристаллов холестерина и билирубината кальция, микролитов во взвешенном состоянии, сгустмт замазкообразной желчи, не образующих акустическую тень. Наблюдается при функциональном или органическом нарушении регулярного опорожнении желчного пузыря и билиарном стазе при обструктивной желтухе, в послеоперационном периоде, при длительном парентеральном питании (более 4-4 мед), хронических холециститах со сниженной моторной функцией, циррозах печени различной этиологии, атониях и дискинезиях желчного пузыря, длительном голодании (более 4-10 дней), обструкции пузырного протока или дистальном блоке холедоха, чревном спру, беременности, панкреати
тах, септических состояниях, является обратимым состоянием. При длительном существовании (более 3-6 мес) способствует формированию камней (Conrad M.R. и соавт., 1979; Filly F. А. и соавт., 1980; Bokobsa и соавт., 1980; Лемешко З.А., Дворяковский И.В., 1982; Eberle F., Rettenmaier, 1984).
Симптом застойной желчи - ультразвуковой признак функционального или органического изменения двигательной функции желчного пузыря, наблюдается при алкогольном циррозе, атонии желчного пузыря, гипомоторной дискинезии, внутри- и внепеченочном холестазе, механической желтухе, длительном парентеральном питании, обструкции пузырного протока, в послеоперационном периоде, после ваготомии, при беременности (Bennion и соавт., 1978; Filly и соавт., 1980; Allen и соавт., 1981).

Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003

А так же в разделе «Ультразвуковые симптомы при механической желтухе »