Ушко хирургической иглы может быть закрытым или открытым.
Закрытое ушко соответствует таковому у обычной швейной иглы и имеет овальный, круглый, прямоугольный или квадратный просвет (рис. 5). Иглы с таким ушком используются для шва сухожилия.
Рис. 5. Закрытое ушко хирургической иглы с круглым, квадратным, прямоугольным и овальным просветами.
К преимуществам закрытого ушка относятся:

• постоянство диаметра иглы на протяжении тела и ушка, облегчающее ее проведение через мягкие ткани; предотвращение разволокнения и перетирания нити, особенно полифиламентной;

—технологическая простота изготовления игл.
Относительными недостатками закрытого ушка являются:

• небольшая механическая прочность: для продевания даже

тонкого шовного материала ушко
должно иметь максимально широкий просвет, что достигается за счет истончения стенок ушка;

• трудоемкость вдевания нити.
  

Открытое, или «французское», ушко имеет прорезь в виде «ласточкиного хвоста», обращенную в сторону тупого конца иглы. Пружинящие зубцы на внутренней поверхности прорези удерживают нить после ее введения. В зависимости от количества зубцов открытое ушко может быть одиночным или двойным. Подобный вариант конструкции ушка чаще всего используется в хирургии (рис. 6). Конструктивные особенности двойного ушка позволяют вдевать в одну и ту же иглу нити различной толщины. Кроме того, возможна «зарядка» иглы одновременно двумя нитями разной толщины или цвета. Например, комбинированный гемо-статический шов на ткань печени (шов Кузнецова— Пенского) можно быстро и надежно наложить с помощью иглы с двойным ушком, в которое введены две полихромные нити. Преимуществами открытого ушка являются:

• минимальная трудоемкость введения нити;
• универсальность применения.

Открытое ушко типа «ласточкин хвост» имеет следующие недостатки:
расстояние между расходящимися концами ушка значительно превышает диаметр тела иглы, увеличивая повреждение тканей;
поперечное сечение расширенного ушка «суммируется» с толщиной двойной нити, заряженной в него, усугубляя наносимую иглой травму;
упругие свойства зубцов ушка быстро
утрачиваются. Это может привести к неожиданному
выпадению нити из иглы при приближении ушка к
поверхности ткани или органа;
Рис. 6. Игла с
открытым двойным зубцы ушка могут разволок-нять или перетирать
ушком типа «ласточкин нити, особенно полифиламентные.
хвост».
В современных конструкциях нить и хирургическая игла соединены в единое целое (атравматическая игла, рис.7), что дает ряд существенных преимуществ: диаметр тела атравматической иглы и толщина нити совпадают, сводя к минимуму повреждение сшиваемых тканей;
за атравматической иглой следует ординарная нить, в отличие от проведения двойной нити иглой с открытым или закрытым ушком;