5. Энурез.  

  Сфинктер мочевого пузыря контролируется меридианом почек. «Метод чжэнь-цзю особенно эффективен при лечении ночного недержания мочи, чаще наблюдающегося у детей, реже у взрослых. При этом у детей применяется второй вариант возбуждающего метода, у взрослых – второй вариант тормозного метода. Укалывание производится в точках: V.23, 24, 25, 26, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35, E.36, RP.6, T.1, 4, F.2». Чжу Лянь.
1) Применяются внемеридиональные точки на пояснице и в области крестца: 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84.
ВТ.66 - на 3,5 цуня  кнаружи от остистого отростка 1-го поясничного позвонка.
ВТ.68 - на 1 цунь  кнаружи от остистого отростка 2-го поясничного позвонка.
ВТ.70 - над остистым отростком 3-го поясничного позвонка.
ВТ.74 - на 3 цуня кнаружи от остистого отростка 4-го поясничного позвонка.
ВТ.77 - на 3 цуня кнаружи от остистого отростка 1-го крестцового позвонка.
ВТ.80 - под остистым отростком 2-го крестцового позвонка.
ВТ.81 - над остистым отростком 4-го крестцового позвонка.
2) Применяются новые точки, расположенные в области поясницы и крестца: 55, 56, 57, 59.
НТ.55 - на 4,5 цуня  кнаружи от остистого отростка 2-го поясничного позвонка.
НТ.59 - на ягодице на 1,5 цуня кнаружи от точки T.1.
3) При лечении заболеваний органов грудной и брюшной полостей точки акупунктуры можно классифицировать на местные и отдаленные. Местные АТ находятся непосредственно над очагом поражения, то есть над больным органом (над сердцем, легким, желудком, печенью, кишечником). Отдаленные АТ находятся на верхних и нижних конечностях, но они очень активно воздействуют на данный орган грудной и брюшной полостей. По данным Пекинского института иглотерапии специфической точкой воздействия на гипофиз с целью увеличения выделения антидиуретического гормона  является тонизация точки TR.3, для уменьшения выделения мочи ночью воздействуют на почки –  седатируют R.2, снимают спазм мышц мочевого пузыря седатацией V.66 и 67, для усиления спазма сфинктора мочевого канала необходимо тонизировать V.51 и 52. Для лечения энуреза рекомендовано применять следующие точки акупунктуры : Р.5, GI.8,9, Е22,23, RP.9,10,11, С.8, V.22 – 35, R.1 – 17, VB.27,28, F.1 – 6, Т.2 – 6.
4) Применяются следующие аурикулярные точки: 22 - железы внутренней секреции, 28 - гипофиз , 34 - кора головного мозга, 79 - наружные половые органы, 80 - мочеиспускательный канал, 83 - солнечное сплетение, 92 - мочевой пузырь, 94 - мочеточник, 95 - почка.
5) Мануальная терапия и массаж. Часто причиной недержания мочи, ишурии (постоянное выделение мочи каплями), энуреза является травма позвоночника или остеохондроз или радикулит поясничного отдела позвоночника L.3 – S.1. Тогда самым эффективным методом лечения является мануальная терапия и массаж.
6) Шиацу. Лечение энуреза. В начале сеанса рекомендуется произвести давление на 5 точек, расположенных вдоль поясничных позвонков. Это точки  удалены на 0,5 цуня от остистых отростков 1,2,3,4,5 поясничных позвонков. Производится давление на 3 точки крестца, расположенные между его остистыми отростками 1 – 2, 2 – 3, 3 – 4. Делается массаж мочевого пузыря, а его спастическое состояние снимается дозированным давлением на точку J.3, расположенную в проекции мочевого пузыря. Последняя процедура заключается в надавливании на 7 точек, расположенных вдоль шейных  и грудных позвонков : V.10 (кнаружи от Т.15 на 1 цунь), а точки № 1,2,3,4,5,6 располагаются точно под V.10, ниже друг друга на 1 см.
7) Комплексное лечение энуреза.  Главная причина возникновения ночного недержания мочи – это невроз, потеря контроля коры головного мозга над деятельностью подкорки, которая регулирует функции внутренних органов: легких, сердца, кишечника, мочевого пузыря и т. д. «Отключение» контроля за деятельностью  мочевого пузыря (возникает непроизвольный спазм мышц мочевого пузыря и расслабление сфинктера) происходит по причине слишком глубокого сна у пациента. Как правило, больных энурезом детей матери поднимают в туалет ночью и наблюдают картину сверхглубокого торможения мозговых процессов: ребенок фактически не просыпается, на вопросы отвечает не по теме, засыпает на горшке, или, не помочившись, ложится опять в постель. Утром ребенок не помнит, как его очень долго будили, как он ходил в туалет и на какие вопросы отвечал. Такое глубокое запредельное торможение коры мозга по ночам является патологией. Именно эта патология и приводит к ночному бесконтрольному мочеиспусканию. Перед врачом стоит две главные задачи. Во-первых, необходимо сделать чутким сон и подчинить деятельность мочеиспускательного канала сознанию человека. Во-вторых, необходимо уменьшить процесс ночного мочевыделения почками и одновременно убрать спазм мочевого пузыря, чтобы увеличить его вместимость в 2 - 3 раза.
Чуткий сон. Ни в коем случае не стоит назначать снотворные препараты и транквилизаторы. «Углубление» сна не способствует излечению этой болезни. Для излечения от энуреза надо добиться положения, чтобы сон ребенка был поверхностным, чутким. Рекомендуется ребенку спать днем 3 часа. Ребенку на ночь ему дают выпить несколько глотков кофе или крепкого чая. При трудноизлечимом энуреза одновременно с возбуждающей иглотерапией и акупрессурой используют вещества, снижающие глубину сна – стимуляторы ЦНС и антидепрессанты, имизин, кофеин, фенамин, эфедрин, мелипрамин, амитриптилин и другие медикаменты. К иглотерапии надо одновременно добавить элементы психотерапевтического  воздействия на сознание ребенка. Каждый ребенок боится иглотерапевтического лечения. Поэтому ему надо говорить о том, что если он будет глубоко спать и обмочит постельные принадлежности, то количество иголок на следующем сеансе увеличится.
Хорошие результаты достигаются при «чисто» психотерапевтическом лечении. При этом необходимо помнить, что мозг надо не успокаивать, а наоборот возбуждать и тонизировать, делая сон поверхностным. Как народное психотерапевтическое средство используется «зашептование энуреза» бабками-шептухами. Бормотание непонятных слов старухи в полумраке и ее странные действия с хлебом, солью, деревянной палочкой, свечкой вызывают в душе ребенка страх, подозрительность, напряженность. В психиатрии описаны такие парадоксальные реакции у пациента, когда они абсолютно не воспринимают громкую речь и, наоборот, на них производит сильное действие тихая шепотная речь. Все больные энурезом дети, имеют неврозоподобный склад психического развития с парадоксальной реакцией на шепотную речь. Если ребенок сильно внушаем, очень впечатлителен, то действия бабки-шептухи сделают сон чутким и приведут к излечению.
Снижение ночного мочевыделения. Ребенку, больному энурезом, не рекомендуется пить много воды на протяжении всего дня и особенно ограничивать потребление воды перед сном (после 18 часов). Ночной диурез снижают в 2 - 5 раз гормоны гипофиза (адиурекрин и его синтетические аналоги, питуитрин, окситоцин). Поэтому в первые дни иглотерапевтического лечения не лишнем будет применение этих средств. Адиурекрин (сухой питуитрин) является порошком с содержанием антидиуретического гормона, полученного из задней доли гипофиза рогатого скота. Перед сном лекарство вдыхают носом, так как оно хорошо всасывается слизистой носа в кровь и далее поступает к почкам больного ребенка. На процедуру используется 0,025 грамма адиурекрина. Аналогичными антидиуретическими свойствами обладает питуитрин, который представляет собой экстракт из задней доли гипофиза рогатого скота и содержит гормоны окситоцин и вазопрессин. Применяются растворы лекарства в ампулах, содержащих по 10 ЕД питуитрина. Закапывается в нос перед сном по 3 капли в каждую ноздрю (при отсутствии насморка).
В 70% причина энуреза у детей является невротическое развитие личности. Но в 30% случаев энурез развивается по причине остеохондроза и смещение позвонков L.4, L.5 в поясничном отделе. Такие энурезы очень хорошо лечатся  мануальной терапией.

Источник: Молостов Валерий Дмитриевич, «Иглотерапия и мануальная терапия» 2007

А так же в разделе «  5. Энурез.   »