Диагностика.
Опорно-диагностиге- ские признаки эшерихиоза, вызванного ЭПЭ:
Опорно-диагностигеские признаки эшерихиоза, вызванного ЭИЭ:
Опорно-диагностигеасие признаки эшерихиоза, вызванною ЭТЭ:
Опорно-диагностигеские признаки эшерихиоза, вызванного ЭГЭ:
Лабораторная диагностика. Бактериологический метод — выделение культуры, определение групповой принадлежности, изучение факторов патогенности и чувствительности к антибактериальным препаратам. Материалом для исследования являются испражнения, рвотные массы, промывные воды желудка. Посевы следует проводить в ранние сроки болезни, до начала этиотропного лечения, на среды Эндо, Левина, Ассель—Ли- бермана.
С целью выделения ЭГЭ исследуют мясо, молоко, воду, испражнения. Используют специальные среды с добавлением сорбита, теллурита, магнитных бус. Окончательный результат получают на 4-й день исследования после изучения биохимических свойств культур и серологической идентификации эшерихий.
Эшерихии другйх групп (ЭИЭ, ЭТЭ, ЭГЭ) идентифицируют с помощью дополнительных исследований: для определения ЭИЭ необходимо исследовать способность к инвазии; для определения ЭТЭ изучают способность к токсинообразова- нию и адгезии; для определения ЭГЭ следует выявить веротоксины.
Серологическое подтверждение энте- ропатогенного эшерихиоза возможно при постановке РА и РИГА в динамике (диагностический титр 1: 80—1:100 и выше). При энтерогеморрагическом эшерихиозе определяют антитела к ЛПС в реакции ге- магглютинации; IgM, IgG - с помощью ИФА.
- характерный эпиданамнез;
- болеют преимущественно дети первого года жизни;
- дисфункция кишечника по типу энтерита, гастроэнтерита;
- наличие нечастой, но упорной рвоты;
- водянистый брызжущий стул желто-оранжевого цвета, иногда с небольшим количеством прозрачной слизи;
- постепенно нарастающие токсикоз с эксикозом, трудно поддающиеся терапии.
Опорно-диагностигеские признаки эшерихиоза, вызванного ЭИЭ:
- характерный эпиданамнез;
- острое начало;
- кратковременная лихорадка;
- схваткообразные боли в животе;
- частый жидкий стул со слизью и прожилками крови;
- быстрая положительная динамика клинических симптомов.
Опорно-диагностигеасие признаки эшерихиоза, вызванною ЭТЭ:
- характерный эпиданамнез;
- дисфункция кишечника преимущественно по типу гастроэнтерита;
- острейшее начало;
- нормальная температура тела;
- отсутствие патологических примесей в стуле;
- развитие обезвоживания I—II степени.
Опорно-диагностигеские признаки эшерихиоза, вызванного ЭГЭ:
- характерный эпиданамнез;
- дисфункция кишечника по типу гемоколита, реже — энтерита;
- развитие энтерита на фоне нормальной температуры тела;
- появление интоксикации и геморрагического колита на 2—3 день болезни;
- нередко развитие острой почечной недостаточности, гемолитико-уремического синдрома, тромботической тром- боцитопенической пурпуры.
Лабораторная диагностика. Бактериологический метод — выделение культуры, определение групповой принадлежности, изучение факторов патогенности и чувствительности к антибактериальным препаратам. Материалом для исследования являются испражнения, рвотные массы, промывные воды желудка. Посевы следует проводить в ранние сроки болезни, до начала этиотропного лечения, на среды Эндо, Левина, Ассель—Ли- бермана.
С целью выделения ЭГЭ исследуют мясо, молоко, воду, испражнения. Используют специальные среды с добавлением сорбита, теллурита, магнитных бус. Окончательный результат получают на 4-й день исследования после изучения биохимических свойств культур и серологической идентификации эшерихий.
Эшерихии другйх групп (ЭИЭ, ЭТЭ, ЭГЭ) идентифицируют с помощью дополнительных исследований: для определения ЭИЭ необходимо исследовать способность к инвазии; для определения ЭТЭ изучают способность к токсинообразова- нию и адгезии; для определения ЭГЭ следует выявить веротоксины.
Серологическое подтверждение энте- ропатогенного эшерихиоза возможно при постановке РА и РИГА в динамике (диагностический титр 1: 80—1:100 и выше). При энтерогеморрагическом эшерихиозе определяют антитела к ЛПС в реакции ге- магглютинации; IgM, IgG - с помощью ИФА.