Клиника паратифов А и В и брюшного тифа может быть полностью идентична.

Различия между брюшным тифом и паратифами А и В: •

инкубационный период паратифов короче (8—10 дней — паратиф А, 5-10 дней — паратиф В); •

для паратифов характерно острое начало с ознобом, нередко неоднократным, при тифе начало бывает постепенным.

Паратиф А отличается острым началом; могут отмечаться гиперемия лица, конъюнктивит, насморк и кашель, герпетические высыпания на губах; лихорадка ремитирующего характера (послабляющая лихорадка, температура высокая, суточные колебания температуры превышают 1—2°С) или волнообразного характера (циркулирующая лихорадка со свойственными ей периодами нарастания, а затем снижения температуры до нормального уровня) с обильными потами; явления интоксикации умеренные, тифозный статус не развивается; сыпь возникает на 4—7-й день, она более обильная, розеолез- ного или розеолезно-папулезного характера. Преобладают легкие и средней тяжести формы болезни, нередко наблюдаются рецидивы, возможны осложнения.

Паратиф В характеризуется болями в мышцах и потливостью; явления интоксикации кратковременны (3-5 дней), лихорадочный период короткий, температурная кривая чаще волнообразного характера; тифозный статус не развивается; сыпь возникает в ранние сроки, имеет полиморфный характер, нередко кореподобная, обильная. В ряде случаев течение паратифа В утяжеляют септические проявления (гнойный менингит, менинго- энцефалит, сентикопиемия).