При незначительной инвазии проявления болезни могут отсутствовать. Основные жалобы больных — это зуд и жжение в перианальной области, которые могут быть нестерпимыми, беспокоят днем и ночью, что лишает больных сна, отдыха. У взрослых больных возникает бессонница, отмечаются головные боли, головокружения, снижается работоспособность. У некоторых больных развивается тяжелая неврастения. Постоянное раздражение острицами может привести к ночному недержанию мочи.

Интенсивная инвазия зачастую вызывает боли в животе, потерю аппетита, тошноту, иногда понос со слизью и примесью крови или запор. В результате постоянных расчесов области промежности, заноса вторичной инфекции развиваются пиодермия, экзема, вульвовагинит. Описаны энтеробиозный эндометрит и раздражение тазовой брюшины.