Перемежающаяся принудительная вентиляция легких (ППВЛ) (Intermittent mandatory ventilation — IMV)
— это метод вспомогательной вентиляции легких, при котором пациент дышит самостоятельно через контур респиратора, но через заданные произвольно промежутки времени осуществляется один аппаратный вдох с заданным ДО (рис. 4.9). Как правило, используется синхронизированная ППВЛ (Synchronized intermittent mandatory ventilation — SIMV), т.е. начало аппаратного вдоха совпадает с началом самостоятельного вдоха пациента. При этом режиме пациент сам выполняет основную работу дыхания, которая зависит от частоты самостоятельного дыхания больного, а в промежутках между вдохами осуществляется вдох с помощью триггерной системы. Эти промежутки могут быть настроены врачом произвольно, аппаратный вдох осуществляется через 2, 4, 8 и т.д. очередных попыток больного. При ППВЛ не допускают снижения давления в дыхательных путях и при поддержке дыхания обязательно используют ПДКВ. Каждый самостоятельный вдох больного сопровождается поддержкой давлением, и на этом фоне с определенной частотой происходит аппаратный вдох [Кассиль В.Л. и др., 1997].
Основные характеристики ППВЛ:
• вспомогательная вентиляция легких сочетается с аппаратным вдохом при заданном ДО;
• частота дыхания зависит от частоты инспираторных попыток больного, но ее может регулировать и врач;
• MOB является суммой самостоятельного дыхания и МО принудительных вдохов; врач может регулировать работу дыхания больного путем изменения частоты принудительных вдохов; метод может быть совместим с поддержкой вентиляции давлением и другими способами ВВЛ.
Основные характеристики ППВЛ:
• вспомогательная вентиляция легких сочетается с аппаратным вдохом при заданном ДО;
• частота дыхания зависит от частоты инспираторных попыток больного, но ее может регулировать и врач;
• MOB является суммой самостоятельного дыхания и МО принудительных вдохов; врач может регулировать работу дыхания больного путем изменения частоты принудительных вдохов; метод может быть совместим с поддержкой вентиляции давлением и другими способами ВВЛ.
Источник: Под ред. В.Д. Малышева, «Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь: Учебное пособие» 2000
А так же в разделе « Перемежающаяся принудительная вентиляция легких (ППВЛ) (Intermittent mandatory ventilation — IMV) »
- ИВЛ с регуляцией по объему (объемная, или традиционная, ИВЛ — Conventional ventilation)
- Влияние ИВЛ с перемежающимся положительным давлением и пассивным выдохом на деятельность сердца.
- ИВЛ с положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ)
- ИВЛ с регулируемым давлением во время фазы вдоха
- ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ИВЛ
- Триггерный способ ВИВЛ
- Искусственно-вспомогательная вентиляция легких (Assist/Control ventilation — Ass/CMV, или A/CMV)
- Поддержка дыхания давлением (Pressure support ventilation — PSV, или PS).
- ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ ИВЛ
- Струйная ВЧ ИВЛ (High frequency jet ventilation — HFJV)
- БАРОТРАВМА ЛЕГКИХ
- МЕТОДЫ ОТМЕНЫ ИВЛ
- ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ
- НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА РЕСПИРАТОРНУЮ ТЕРАПИЮ
- РЕЖИМЫ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ