Введение
Лечебные мероприятия, направленные на стабилизацию состояния ребенка в постреанимационном периоде, проводятся в два этапа. Первый этап включает лечение, проводимое в раннем постреанимационном периоде. На этом этапе продолжается выполнение квалифицированных реанимационных мероприятий, направленных на устранение жизнеугрожающих состояний и имеющих в своей основе алгоритм АВС.

• Дыхательные пути и дыхание. Оценка и поддержание оксигенации и вентиляции. На этом этапе обычно проводятся исследования третьего порядка, такие как анализ газов артериальной крови и рентгенография органов грудной клетки для дальнейшей оценки адекватности оксигенации, вентиляции, и положения эндотрахеальной трубки.
• Кровообращение. Оценка и поддержание адекватного артериального давления и перфузии. Лечение аритмий. Исследования третьего порядка, такие как концентрация лактата, насыщение кислородом венозной крови, и дефицит оснований дают представление об адекватности тканевой перфузии. Проводя оценку состояния пациента, диагностируйте и лечите обратимые причины или сопутствующие факторы остановки кровообращения или критического состояния.

На втором этапе постреанимационных лечебных мероприятий проводится поддерживающая терапия, охватывающая все системы организма.
После стабилизации состояния, в случае необходимости согласуется передача или транспортировка пациента для оказания специализированной медицинской помощи.
Основные задачи
Основными задачами при лечении пациента в постреанимационном периоде являются:

• Оптимизация и стабилизация функции сердца и легких с акцентом на восстановление и поддержание перфузии и функции жизненно важных органов (особенно головного мозга)
• Предотвращение вторичного повреждения органов
• Диагностика и лечение причин острых нарушений
• Снижение риска ухудшения состояния ребенка во время транспортировки к следующему этапу терапии
• Применение методов, улучшающих долгосрочную выживаемость без неврологических нарушений

Системный подход
При оценке состояния пациента используется системный подход, что подразумевает проведение обследования в определенной последовательности. В дополнение к повторяющейся первичной оценке состояния, в комплексе диагностических мероприятий часто проводятся исследования второго и третьего порядка. Исследования второго порядка это сбор анамнеза и проведение тщательного физикального обследования. Исследования третьего порядка включают неинвазивный и инвазивный мониторинг и необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
В этой главе рассматривается оценка и поддержание в постреанимационном периоде следующих систем:

• Дыхательная система
• Сердечно-сосудистая система
• Нервная система
• Мочевыделительная система
• Желудочно-кишечный тракт
• Кроветворная система