Техника пальпации желудка

  Согнутые пальцы правой руки устанавливают вертикально по срединной линии на уровне найденной ранее нижней границы желудка. Затем во время вдоха кожу сдвигают вверх, а во время выдоха пальцы погружают вглубь живота, стремясь достичь задней брюшной стенки. В конце выдоха скользят по желудку вниз, и при этом прощупывается большая кривизна желудка в виде плотноватого безболезненного выступа. Иногда рекомендуют повторить пальпацию большой кривизны, установив правую руку чуть левее от передней срединной линии под небольшим углом к горизонтальной линии, проведенной через найденную ранее нижнюю границу желудка.
Значительно реже удается пропальпировать пилорический отдел желудка. Он расположен несколько ниже мечевидного отростка, правее срединной линии и имеет косое направление: слева и снизу — направо и вверх. Пальпирующую ладонь кладут на правую прямую мышцу живота вдоль правой реберной дуги так, чтобы кончики пальцев располагались на 3 - 4 см выше пупка, были направлены в сторону левой реберной дуги и лежали в проекции пилорического отдела желудка. Сдвигая перед пальцами кожную складку, проводят ощупывание в направлении слева и сверху — направо и вниз. В норме пилорический отдел желудка имеет форму гладкого, умеренного плотного, малоподвижного безболезненного тяжа диаметром не более мизинца. Пальпация его сопровождается периодическим расслаблением, а иногда своеобразным урчанием, напоминающим мышиный писк.

Источник: Шишкин А. Н., «Внутренние болезни. Распознавание, семиотика, диагностика. Серия «Мир медицины» — СПб.: Издательство «Лань». — 384 с.» 1999

А так же в разделе «  Техника пальпации желудка »