Перикард, pericardium, (околосердечная сумка) - серозная оболочка, покрывающая сердце и образующая герметичный футляр вокруг него, способная продуцировать и всасывать серозную жидкость.
Перикард фиксирует сердце на крупных присердечных сосудах; защищает сердце, уменьшает трение и способствует пассивному расширению камер в фазе диастолы (гемодинамическая функция).

1. Части перикарда:

• грудино-реберная часть, pars stemocostalis, соответствует area interpleurica inferior seu pericardiaca;
• диафрагмальная часть перикарда,pars diaphragmatica, сращена с сухожильным центром диафрагмы;
• средостенная часть перикарда,pars mediastinalis, рыхло связа! ia со средостенной плеврой.

2. Строение и листки перикарда:

1. серозный перикард, pericardium serosum, вырабатывает и резорбирует серозную жидкость:

• висцеральная пластинка серозного перикарда, lamina visceralis pericardii serosi, - эпикард, epicardium, является наружной оболочкой сердца;
• париетальная пластинка серозного перикарда, lamina parietalis pericardii serosi, изнутри покрывает околосердечную сумку (по крупным присердечным сосудам висцеральная пластинка переходит в париетальную);

2. фиброзный перикард, pericardium fibrosum, - рыхлая соединительная ткань, посредством которой серозный перикард фиксирован к передней грудной стенке, плевре, диафрагме и миокарду.

Перикардиальная полость, cavitas pericardialis, - щелевидпос пространство, расположенное между париетальным и висцеральным листками серозного перикарда, заполненное небольшим количеством серозной жидкости.
Синусы перикарда:

1. поперечный сипус перикарда, sinus transversus pericardii, ограничен (рис. 28):

• спереди - аортой и легочным стволом;
• сзади - передней стенкой предсердий;

2. косой сипус перикарда, sinus obliquus pericardii, ограничен:

• снизу и справа - нижней полой веной;
• слева и сверху - левыми легочными венами;

3. слепой мешок перикарда, saccus caecus pericardii, - выпячивание париетального листка перикарда позади левого предсердия в месте прилегания к нему пищевода.

Сосуды и нервы перикарда:

1. Артерии:

• a. pericardiacophrenica et rr. mediastinales anteriores - ветви a. thoracica interna из a. subclavia;
  
• rr. pericardiaci et aa. phrenicae superiores из pars thoracica aortae descendens.

2. Вены: соименные артериям вены впадают в v. brachiocephalica и vv. azygoser hemiazygos.
3. Иннервация перикарда:

а)              афферентная иннервация обеспечивается волокнами п. phrenicus из plexus cervicalis; rr. pericardiaci из n. laryngeus recurrens и rr. pericardiaci из грудной части п. vagus; а также ветвями грудных спинномозговых нервов;
б)              симпатическая иннервация обеспечивается волокнами, проходящими в составе п. phrenicus, а также из tr. sympathicus, по ходу артерий, васкуляризирующих орган;
в)              парасимпатическая иннервация обеспечивается rr. pericardiaci из п. laryngeus recurrens, а также rr. pericardiaci из грудной части п. vagus.

4. Отток лимфы от перикарда осуществляется в nodi lymphoidei pericardiaci, mediastinales anteriores, mediastinales posteriores, tracheobronchiales, phrenici et intercostales.

Рис. 28. Синусы перикарда
(сердце удалено):
1 - v. cava superior; 2 - aorta; 3 - truncus pulmonalis; 4 - sinus transversus pericardii; 5 - vv. pulmonales sinistrae; 6 - sinus obliquus pericardii; 7 - vv. pulmonales dextrae; 8 - v. cava inferior.