ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ
Что касается будущего, то представляется крайне важным добиться улучшения взаимодействия кардиологов и нефрологов и сделать оценку состояния почек интегральной частью кардиологического обследования. В связи с крайне высокой смертностью среди больных с терминальной стадией ХПН необходимо стремиться к максимально раннему началу лечения, направленного на снижение сердечно-сосудистого риска. До настоящего времени большинство больных с терминальной стадией болезни почек нередко попадают под наблюдение и начинают получать адекватную терапию незадолго до или одновременно с началом заместительной терапии.
Патогенез удивительно быстрого (ускоренного) атерогенеза и развития специфической формы кардиомиопатии уже на очень ранних стадиях болезни почек до сих пор недостаточно ясен. Новые данные получены в отношении роли соли и кардиотонических стероидов. Неожиданными "новичками" в списке факторов сердечного риска оказались фосфаты сыворотки крови и витамина D. Это требует дальнейшего анализа с патофизиологических позиций. Несомненно, и в дальнейшем нас ждет еще немало сюрпризов.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. 2007. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25. - P. 1105-1187.
Sarnak M.J., Levey A.S., Schoolwerth A.C. et al. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention // Circulation. - 2003. - Vol. 108. - P. 2154-2169.
Stevens L.A., Coresh J., Greene T. et al. Assessing kidney function-measured and estimated glomerular filtration rate // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 354. - P. 2473-2483.
Tonelli M., Jose P., Curhan G. et al. Proteinuria, impaired kidney function, and adverse outcomes in people with coronary disease: analysis of a previously conducted randomised trial // BMJ. - 2006. - Vol. 332. -
P. 1426.
de Zeeuw D., Remuzzi G., Parving H.H. et al. Albuminuria, a therapeutic target for cardiovascular protection in type 2. diabetic patients with nephropathy // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 921-927.
Патогенез удивительно быстрого (ускоренного) атерогенеза и развития специфической формы кардиомиопатии уже на очень ранних стадиях болезни почек до сих пор недостаточно ясен. Новые данные получены в отношении роли соли и кардиотонических стероидов. Неожиданными "новичками" в списке факторов сердечного риска оказались фосфаты сыворотки крови и витамина D. Это требует дальнейшего анализа с патофизиологических позиций. Несомненно, и в дальнейшем нас ждет еще немало сюрпризов.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. 2007. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25. - P. 1105-1187.
Sarnak M.J., Levey A.S., Schoolwerth A.C. et al. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention // Circulation. - 2003. - Vol. 108. - P. 2154-2169.
Stevens L.A., Coresh J., Greene T. et al. Assessing kidney function-measured and estimated glomerular filtration rate // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 354. - P. 2473-2483.
Tonelli M., Jose P., Curhan G. et al. Proteinuria, impaired kidney function, and adverse outcomes in people with coronary disease: analysis of a previously conducted randomised trial // BMJ. - 2006. - Vol. 332. -
P. 1426.
de Zeeuw D., Remuzzi G., Parving H.H. et al. Albuminuria, a therapeutic target for cardiovascular protection in type 2. diabetic patients with nephropathy // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 921-927.
Источник: Кэмм А. Джон, Люшер Томас Ф., Серруис П.В., «Болезни сердца и сосудов.Часть 3 (Главы 11-15)» 2011