Раздел 15 ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОВИТЫМИ РАСТЕНИЯМИ

Белена черная, дурман, красавка принадлежат к одному семейству пасле-

новых. Ядовитым началом в этих растениях считается атропин и скополамин,

которые блокируют парасимпатические нервы. Ядовитым считается все расте-

ние. Отравление беленой возможно либо при употреблении молодых сладких

ростков (апрель-май), либо при поедании семян. Отравление красавкой чаще

всего связано с употреблением ягод, похожих на дикую вишню. Отравление

дурманом также бывает при поедании семян.

Симптомы. При легком отравлении появляются сухость во рту,

расстройство речи и глотания, расширение зрачков и нарушение ближнего

видения, светобоязнь, сухость и покраснение кожных покровов, возбужде-

ние, иногда бред и галлюцинации, тахикардия. При тяжелых отравлениях

полная потеря ориентации, резкое двигательное и психическое возбуждение,

иногда судороги с последующей потерей сознания и развитием коматозного

состояния. Резкое повышение температуры тела, цианоз (посинение) слизис-

тых оболочек, одышка с появлением периодического дыхания типа Чейн-Сток-

са, пульс неправильный, слабый, падение артериального давления. Смерть

наступает при явлениях паралича дыхательного центра и сосудистой недос-

таточности. Специфическим осложнением отравлений атропином являются тро-

фические нарушения - значительные отеки подкожной клетчатки лица, в об-

ласти предплечий и голеней.

Первая помощь. 1. Промывание желудка с последующим введением через

зонд 200 мл вазелинового масла или 200 мл 0,2-0,5 % раствора танина. Для

купирования острого психоза - аминазин внутримышечно. При высокой темпе-

ратуре тела - холод на голову, обертывание влажными простынями. Из более

специфических средств - введение 1-2 мл 0,05 % раствора прозерина под

кожу.

Косточковые садовые растения. К ним относятся косточки абрикоса, мин-

даля, персика, вишни, сливы, содержащие гликозид амигдалин, способный в

кишечнике выделять синильную кислоту (цианистый водород). Отравление

возможно либо при поедании большого количества семян, содержащихся в

косточках, либо при употреблении приготовленных на них спиртных напит-

ков. Дети более чувствительны к действию синильной кислоты, чем взрос-

лые. Сахар ослабляет действие яда.

Симптомы, первая помощь, лечение - см. Отравление цианидами.

Вех ядовитый (цикута), болиголов (омег пятнистый) очень похожи друг

на друга, растут в сырых местах у воды повсеместно, нередко их путают

даже специалисты.

Вех ядовитый содержит в корневищах смолоподобное вещество цикутоксин.

Отравления случайны, чаще бывают у детей.

Симптомы: через несколько минут начинается рвота, слюнотечение, коли-

ки в животе. Затем появляется головокружение, шаткая походка, пена изо

рта. Зрачки расширены, судороги сменяются параличем и смертью.

Лечение чисто симптоматическое - промывание желудка с введением через

зонд сульфата натрия (20-30 г) в полустакане воды и 200 мл вазелинового

масла, для купирования судорог - 1 г хлоралгидрата в клизме со слизью

или 5-10 мл 5 % раствора барбамила внутримышечно. Из-за судорог примене-

ние апалептиков нежелательно, при нарушении дыхания применяют ис-

кусственное дыхание. Для стимуляции сердечной деятельности - строфаптин

или аналогичные препараты.

Болиголов. Отравление наступает при использовании по ошибке вместо

листьев петрушки или хрена, а также при использовании его плодов вместо

плодов аниса.

Симптомы: слюнотечение, тошнота, рвота, понос. Зрачки расширены, тем-

пература тела понижена, конечности холодные, обездвижепы, дыхание зат-

руднено.

Лечение. Промывание желудка, соленое слабительное, вазелиновое масло

через зонд. Основное внимание - борьба с нарушением дыхания: вдыхание

кислорода, апалептики в обычных дозах. При остановке дыхания-искусствен-

ное, для ускоренного выведения яда - осмотические диуретики, фуросемид.

Борец (аконит). Отравление возможно при самолечении, при случайном

употреблении вместо хрена или сельдерея, а также при попытке самоу-

бийства.

Симптомы: чувство жжения во рту, слюнотечение, тошнота, рвота, понос.

Быстро присоединяются онемение и неприятные ощущения в языке, лице,

пальцах, головная боль, слабость. Слух и зрение нарушены. Потеря созна-

ния и судороги. Смерть от паралича сердца и дыхания.

Лечение. Промывание жулудка с 0,5 % танина, солевое слабительное, та-

нин. Обяза тельный постельный режим, согреианпе больного. Для предотвра-

щения сердечной слабости - строфантян, атропин в обычных дозах, апалеп-

тикн, крепкий чай или кофе. Противосудорожное лечение.

Волчье лыко (дафна) - встречается повсеместно. Причиной отравления

служат его ярко-красные ягоды или кора веток, которые обрывают ради кра-

сивых, напоминающих сирень, цветов.

Симптомы, лечение. При попадании сока растения на кожу возникают яв-

ления раздражения: боль, краснота, отек, затем пузыри и язвы. Лечение

проводится как при ожогах: смазывание раствором дикаипа (слизистых обо-

лочек), повязки с липиментом синтомицина, левомицетипа или стрептоцида,

мазь Вишнесского.

При отравлении ягодами или соком - ощулцение жжения во рту и глотке,

затруднение глотания, слюнотечение, боли в желудке, понос, рвота. Кровь

в моче. Смерть может наступить от остановки сердца.

Лечение - симптоматическое; Промывание желудка с последующим введени-

ем вазелинового масла. Слабительные противопоказаны. Терапия направлена

на ликвидацию раздражения слизистых оболочек пищеварительного тракта

(лед кусочками внутрь, смазывание слизистых дикаипом, анестезин -

внутрь), борьба с острой сердечной недостаточностью ( строфантин и др.

сводные препараты).

Акация желтая (ракитник, золотой дождь) и мышатник (термопсис) содер-

жат алкалоид цитизин. Отравление возможно при поедании плодов акации

(бобы стручков) и случайной передозировке настоевтравы термопсиса, упот-

ребляемого против кашля.

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, слабость, холодный пот.

Слизистые оболочки бледные, потом синюшные. В разгар отравления бывает

понос. При тяжелом отравлении - помрачение сознания, возбуждение, галлю-

цинации, судороги. Смерть наступает от остановки дыхания или от сердеч-

ной слабости.

Первая помощь. Промывание желудка через зонд, солевое слабительное,

танин через зонд. Борьба с судорогами - хлоралгидрат в клизме, барбамил

впутримышечно, с возбуждением - аминазип впутримышечно, с сердечной сла-

бостью - строфантип. В начале отравления бывает полезным атропин (по 1-3

мл 0,1 % раствора под кожу).

Спорынья (маточные рожки). Содержит алкалоиды-эргометрин, эрготоксин,

а также ацетилхолин, гистамин и пр. Смертельная: доза около 5 г.

Симптомы. Диспепсические расстройства (рвота, боли в животе, понос,

жажда), головокружение, расширение зрачков, дезориентация. Может быть

делириозный синдром, маточное кровотечение. При беременности возможен

аборт. При тяжелых отравлениях - судороги, острая сердечно-сосудистая

недостаточность. После отравления - длительные неврологические наруше-

ния, эндартериит, трофические язвы, нарушение кровоснабжения конечнос-

тей.

Лечение. Промывание желудка, солевое слабительное. Седативная тера-

пия: аминазин (2 мл 1,5% раствора), димедрол (2 мл 1% раствора) внутри-

мышечно. Вдыхание амилнитрита, 5 % раствор глюкозы, хлорид натрия (до

3000 мл изотонического раствора) подкожно, лазикс - 40 мл впугримышечно.

Водная нагрузка. Сердечно-сосудистые средства. Лечение острой сердеч-

но-сосудистой недостаточности.

Цитварное семя. Токсическая доза: 15-20 г.

Симптомы. При поступлении внутрь больших доз препаратов появляются

диспепсические расстройства - тошнота, рвота, боли в животе, понос. Воз-

можна ксантопсия (видение в желтом цвете, моча окрашена в желто-красный

цвет). При тяжелых отравлениях развиваются судороги, потеря сознания,

коллапс, возможно поражение почек по типу токсического некронефроза.

Лечение. Промывание желудка, солевое слабительное. Форсированный диу-

рез (алкалинизация мочи). При судорогах - 3 мл 10 % раствора барбамила в

вену или хлоралгидрата в клизме. Глюконат кальция (10 мл 10 % раствора)

внутримышечно. Витаминотерапия: 5% раствор витамина B1 - 2 мл. Лечение

сердечно-сосудистой недостаточности.

Чемерица - травянистое растение. В корневище его содержится алкалоид

вератрин. Смертельная доза его: около 0,02 г.

Симптомы. Часто единственным признаком отравления являются диспепси-

ческие расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул) и резкое замедление

пульса с падением артериального давления.

Первая помощь аналогична предыдущим отравлениям. Специфическое лече-

ние - 0,1% раствор атропина до 2 мл подкожно, сердечно-сосудистые

средства.

Источник: В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина, «Домашний Доктор» 1997

А так же в разделе «Раздел 15 ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОВИТЫМИ РАСТЕНИЯМИ »