Клиническая картина.
Типигные формы реовирусной инфекции (с преимущественным поражением слизистых оболочек носоглотки и тонкой кишки).
Инкубационный период составляет
Нагольный период не выражен.
Период разгара. Начало заболевания обычно острое с лихорадки и катарального синдрома. Температура тела повышается до 38° С, иногда выше (39° С), у детей старшего возраста может оставаться нормальной. Лихорадка кратковременная (1—3 дня). Синдром интоксикации более выражен у детей младшего возраста. Отмечают слабость, вялость, снижение аппетита. Катаральный синдром проявляется назофарингитом. Отмечается серозное отделяемое из носовых ходов, гиперемия задней стенки глотки, небных дужек, язычка. При осмотре выявляют инъекцию сосудов склер, редко — катаральный конъюнктивит и пятнисто-папулезную сыпь на лице, шее и туловище. У больного наблюдаются увеличение шейных лимфатических узлов, печени, иногда селезенки; на фоне катарального синдрома развивается поражение кишечника в виде энтерита, иногда — гастроэнтерита. Дети жалуются на боли в животе; отмечаются вздутие и урчание кишечника. Возможна повторная рвота. Стул учащается до 3—5 раз, имеет энтеритный характер, нормализуется через несколько дней.
Атипигные формы. Стертая форма: интоксикация отсутствует, катаральный синдром проявляется незначительно выраженным назофарингитом. Бессимптомная форма диагностируется по нарастанию титра специфических антител в 4 раза и более.
По тяжести выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы реовирусной инфекции.
Легкая форма. Температура тела нормальная или субфебрильная. Ведущим синдромом является умеренно выраженный фарингит или назофарингит; выявляют увеличение шейных лимфатических узлов. У некоторых детей наблюдается кишечный синдром (энтерит) — разжиженный стул без патологических примесей 3—4 раза в сутки. В единичных случаях отмечают энантему на слизистой оболочке мягкого неба.
Среднетяжелая форма заболевания развивается у детей младшего возраста. Отмечают подъем температуры тела до 38—39,5° С, вялость, снижение аппетита, нарушение сна. Катаральный синдром проявляется выраженным назофаринги- том, иногда с преобладанием экссудативного компонента воспаления; кишечный синдром (гастроэнтерит, энтерит) — повторная рвота, жидкий стул до 3—7 раз в сутки. Отмечается увеличение шейных лимфатических узлов, печени, селезенки. У некоторых детей наблюдается катаральный конъюнктивит, пятнисто-папулезная сыпь, герпангина.
Тяжелая форма. Встречается редко, только у новорожденных и детей первого года жизни, протекает с выраженным синдромом интоксикации (анорексия, адинамия), высокой лихорадкой, диареей. Характерно развитие осложнений.
Тегение (по длительности) реови- русной инфекции острое, с быстрым выздоровлением. Заболевание нередко протекает в виде легкого катара верхних дыхательных путей.
Осложнения. Встречаются редко, как правило, у детей младшего возраста. Возможно развитие специфических и неспецифических осложнений (серозный менингит, миокардит; отит, пневмония, лимфаденит и др.).
Инкубационный период составляет
- 7 дней.
Нагольный период не выражен.
Период разгара. Начало заболевания обычно острое с лихорадки и катарального синдрома. Температура тела повышается до 38° С, иногда выше (39° С), у детей старшего возраста может оставаться нормальной. Лихорадка кратковременная (1—3 дня). Синдром интоксикации более выражен у детей младшего возраста. Отмечают слабость, вялость, снижение аппетита. Катаральный синдром проявляется назофарингитом. Отмечается серозное отделяемое из носовых ходов, гиперемия задней стенки глотки, небных дужек, язычка. При осмотре выявляют инъекцию сосудов склер, редко — катаральный конъюнктивит и пятнисто-папулезную сыпь на лице, шее и туловище. У больного наблюдаются увеличение шейных лимфатических узлов, печени, иногда селезенки; на фоне катарального синдрома развивается поражение кишечника в виде энтерита, иногда — гастроэнтерита. Дети жалуются на боли в животе; отмечаются вздутие и урчание кишечника. Возможна повторная рвота. Стул учащается до 3—5 раз, имеет энтеритный характер, нормализуется через несколько дней.
Атипигные формы. Стертая форма: интоксикация отсутствует, катаральный синдром проявляется незначительно выраженным назофарингитом. Бессимптомная форма диагностируется по нарастанию титра специфических антител в 4 раза и более.
По тяжести выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы реовирусной инфекции.
Легкая форма. Температура тела нормальная или субфебрильная. Ведущим синдромом является умеренно выраженный фарингит или назофарингит; выявляют увеличение шейных лимфатических узлов. У некоторых детей наблюдается кишечный синдром (энтерит) — разжиженный стул без патологических примесей 3—4 раза в сутки. В единичных случаях отмечают энантему на слизистой оболочке мягкого неба.
Среднетяжелая форма заболевания развивается у детей младшего возраста. Отмечают подъем температуры тела до 38—39,5° С, вялость, снижение аппетита, нарушение сна. Катаральный синдром проявляется выраженным назофаринги- том, иногда с преобладанием экссудативного компонента воспаления; кишечный синдром (гастроэнтерит, энтерит) — повторная рвота, жидкий стул до 3—7 раз в сутки. Отмечается увеличение шейных лимфатических узлов, печени, селезенки. У некоторых детей наблюдается катаральный конъюнктивит, пятнисто-папулезная сыпь, герпангина.
Тяжелая форма. Встречается редко, только у новорожденных и детей первого года жизни, протекает с выраженным синдромом интоксикации (анорексия, адинамия), высокой лихорадкой, диареей. Характерно развитие осложнений.
Тегение (по длительности) реови- русной инфекции острое, с быстрым выздоровлением. Заболевание нередко протекает в виде легкого катара верхних дыхательных путей.
Осложнения. Встречаются редко, как правило, у детей младшего возраста. Возможно развитие специфических и неспецифических осложнений (серозный менингит, миокардит; отит, пневмония, лимфаденит и др.).