180. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ

При любом течении ГЛПС показаны госпитализация и строгий постельный режим. Условия выписки — клиниколабораторное выздоровление. После выписки необходимо диспансерное наблюдение в течение 6 месяцев.

Диета с ограничением мяса (жидкость и поваренную соль не ограничивают) должна соответствовать возрасту больного.

Этиотропная терапия разрабатывается (противовирусные средства: рибавирин и др.; получен специфический гамма-глобулин).

Патогенетическая терапия: всем больным назначают дезинтоксикационные средства — в/в капельное введение гемодеза, реополиглюкина, 5—10%-го раствора глюкозы, физиологического раствора, витаминов группы В.

Развитие шока, коллапса является показанием для назначения ГКС, допамина, полиглюкина, кордиамина, эфедрина, мезатона.

При выраженном болевом синдроме применяют дропе- ридол, фентанил.

Коррекция нарушений функции почек: в олигурической стадии показаны лазикс и промывание желудка 2%-м раствором гидрокарбоната натрия; при тяжелом течении олигурической стадии применяют экстракорпоральный гемодиализ.

При массивных кровотечениях переливают кровезаменители, препараты крови, дицинон, вводят гепарин, дез- агре ганты.

Профилактика: уничтожение грызунов на территории природных очагов, строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в жилых помещениях и вокруг них.

Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007

А так же в разделе «180. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ »