Развитие заболевания зависит от механизма заражения, дозы возбудителя, его патогенных свойств, состояния иммунной системы и возраста больного. •

Входными воротами является желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Массивное поступление возбудителя сопровождается его гибелью в верхних отделах ЖКТ, что приводит к образованию значительного количества эндотоксинов. •

Токсины всасываются в кровоток — развивается фаза токсемии. •

Часть бактерий поступает в тонкий и толстый кишечник, где происходит первичная локализация патологического процесса — энтеральная фаза. Сальмонеллы колонизируют клетки слизистой оболочки кишечника, что приводит к их гибели. Формируется катаральное и гранулематозное воспаление, что и является причиной развития диарейного синдрома. •

Низкий уровень иммунитета может стать причиной попадания бактерий в кровь (фаза бактериемии) и поражения различных органов и тканей, где вновь происходит размножение сальмонелл (вторичная локализация) и формирование септических очагов — септическая форма сальмонеллеза. •

В отличие от других патогенных сапрофитирующих бактерий сальмонеллы способны не только длительное время находиться в макрофагах, но и размножаться в них.

Внутриклеточное паразитирование сальмонелл может стать причиной длительного персистирования микроорганизмов, возникновения обострений и рецидивов, хронического бактерионосительства.