В зависимости от скорости развития симптомов СН различают острую (развивается в течение нескольких минут или часов) и хроническую СН (до развития симптомов проходит от нескольких недель до нескольких лет от начала основного заболевания). Следует помнить, что на фоне длительно существующей хронической СН может возникнуть острая СН. •

В зависимости от преобладания систолической или диастолической дисфункции миокарда различают систолическую и диастолическую, а также смешанную (при сочетании указанных форм) СН. •

В зависимости от преобладания поражения правых или левых отделов сердца выделяют следующие клинические варианты: —

левожелудочковая СН с застоем крови в малом круге кровообращения и соответствующей симптоматикой (одышка, кашель, положение ортопноэ, влажные хрипы в легких); —

правожелудочковая СН с застоем в венозном русле большого круга и соответствующими проявлениями (отеки, гепатомегалия и пр.); —

тотальная (бивентрикулярная) СН.

• Кроме того, различают СН с низким и высоким сердечным выбросом. Снижение сердечного выброса отмечается при систолической СН, компенсаторное повышение сердечного выброса наблюдается при увеличении метаболических потребностей органов и тканей или недостаточной кислородной транспортной функции крови (анемия, тиреотоксикоз и пр.).