3.2. Основы медицинской сортировки пораженных ОВ.

В условиях одномоментного возникновения массовых санитарных потерь от ОВ возрастает значение медицинской сортировки пораженных. В очаге поражения необходимо выделять группу лиц с резко выраженными симптомами тяжелой формы интоксикации (нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, бронхоспазм, отек легких, рвота и др), подлежащих эвакуации в первую очередь. На МПБ поступивших пораженных распределяют на две группы: • нуждающиеся в доврачебной медицинской помощи; • не нуждающиеся в доврачебной медицинской помощи. К первой группе относят пораженных, имеющих тяжелую форму отравления. Ко второй группе могут быть отнесены все легкопораженные. Для обеспечения правильного порядка эвакуации с МПБ пораженных распределяют на группы: • подлежащие эвакуации в 1 очередь (тяжелопораженные); • подлежащие эвакуации во 2 очередь (легкопораженные); • подлежащие возвращению в свои подразделения. В свои подразделения возвращаются лица, сохранившие боеспособность при отсутствии у них симптомов интоксикации или их недостаточной выраженности. На МПП пораженных делят на следующие группы: • нуждающиеся в специальной обработке; • нуждающиеся в первой врачебной помощи (с выделением нуждающихся в неотложной помощи); • не нуждающиеся в первой врачебной помощи. К нуждающимся в специальной обработке относят всех пораженных, поступающих из очага заражения стойкими ОВ. В группу нуждающихся в первой врачебной помощи включают пораженных с тяжелым, угрожающим жизни состоянием (коллапс, острая сердечная недостаточность, нарушение дыхания, судорожный и резкий болевой синдромы, поражение ОВ глаз, ЖКТ и др). Не нуждаются в первой врачебной помощи лица, у которых к моменту прибытия на МПП основные симптомы интоксикации устранены в результате оказания им первой медицинской и доврачебной помощи, а также лица с ошибочно установленным диагнозом отравления. Пораженных, получивших первую врачебную помощь, делят на группы: • подлежащих эвакуации в первую очередь (тяжелопораженные); • подлежащих эвакуации во вторую очередь (лежа или сидя); • подлежащих оставлению на МПП для лечения (пораженные с легкой формой отравления психохимическими, раздражающими и общеядовитыми ОВ, способные возвратиться в строй через 2-3 суток амбулаторного лечения); • подлежащих возвращению в свои подразделения (лица, у которых диагноз отравления не подтвердился или имевшиеся симптомы интоксикации после проведения лечения устранены). В ОМедБ (омедо) пораженных делят на группы: • нуждающихся в полной специальной обработке; • нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи; • не нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи; • агонирующих. Всех пораженных, после оказания им квалифицированной медицинской помощи делят на группы: • подлежащих эвакуации в специализированный хирургический госпиталь для раненых в голову; • подлежащих эвакуации в ВПНГ; • подлежащих эвакуации в ВПМГ; • подлежащих эвакуации в ВПГЛР; • подлежащих оставлению в ОМедБ (омедо); • подлежащих возвращению в свои части. Эвакуации подлежат : • в ВПТГ - пораженные ОВ нервно-паралитического действия средней и тяжелой степени; пораженные ОВ кожно-нарывного действия с явлениями резорбции, трахеобронхита и пневмонии; пораженные цианидами средней и тяжелой степени; пораженные ОВ удушающего действия с признаками токсической пневмонии; • в ВПГЛР - легкораненые ОВ (невротическая форма поражения ФОВ, с остаточными явлениями поражений психомиметиками типа BZ, с ипритами нераспространенными дерматитами, ипритными конъюктивитами; • в ВПГ (психоневрологический)- психоневрологические отделения ВПТГ, ВПНГ - пораженные ОВ нервно-паралитического действия и психотомиметиками типа BZ с тяжелыми расстройствами психики; • в кожно-венерологические госпитали - пораженные ОВ кожно-нарывного действия с преобладанием распространенных эритематозных (эритематозно-булезных) дерматитов; • в хирургические госпитали для обожженных - пораженных ипритом с распространенными булезно-некротическими дерматитами; • в хирургические госпитали для раненых в голову - пораженные ипритом с тяжелыми повреждениями глаз. Для лечения в команде выздоравливающих ОМедБ остаются легкопораженные ФОВ (миотическая и диспноэтическая формы, ОВ кожно-нарывного действия (ингаляционное поражение с преобладанием явлений ринофаринголорингита), а также тяжелопораженные ОВ раздражающего действия. В группу подлежащих возвращению в свои части - военнослужащие с неподтвержденным диагнозом интоксикации ОВ и лица, пораженные ОВ в легкой степени, если после оказания медицинской помощи симптомы интоксикации были устранены.

Источник: Эдуард Петрович Петренко, «Военная токсикология, радиобиология и медицинскаязащита. Учебное пособие.» 2006

А так же в разделе «3.2. Основы медицинской сортировки пораженных ОВ. »