А. ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ 

  1. Набор аппаратов для корригирующей гимнастики1.

В набор входит гимнастическая стенка, гимнастическая скамейка, наклонная плоскость, корригирующая рама, перекладина-валик, стол-кушетка
Гимнастическая стенка (рис. 104) предназначена для выполнения на ней корригирующих упражнений в положении виса н упора прп различных деформациях опорно-двигательного аппарата. Кроме того, она может быть использована для уставовки в наклонном положении гимнастической скамейки, наклонной плоскости и корригирующей рамы.
Гимнастическая стенка состоит пз 2 вертикальных деревянных стоек, соединенных рейками овальной формы. Высота стоек 3230 мм, расстояние между ними 1000 мм. Расстояние между центрами реек 145 мм.
Гимнастическая скамейка (рис. 105) предназначена для выполнения на ней корригирующих упражнений, упражнений, укрепляющих мышцы спины и живота, и упражнений на равновесие. Состоит из каркаса, панели и двух ножек. Каркас и ножки изготовлены пз стальных труб, панель — пз баиелпзированной фанеры. Длина скамейки 2060 мм, высота 220 мм, ширипа панели 300 мм.
Наклонная плоскость (рис, 106) предназначена для пы-
т
тяжсния позвоночника прп деформации его и выпопнеппя на плоскости упражнении, вытяшвающих иозвопочнпк. Состопт из панели, откидных ножек, подставки для ног и деревянных рукояток. На головном конце панели имеются два крюка для крепления плоско-

Рпс. 104. Гимнастическая стенка.

Гис. 105. Гимнастическая скамейка.
сти к гимнастической стенке и откидной крючок для петли Глиссо- на. Панель наклонной плоскости изготовлена из бакелизпрованной фанеры, каркас — из стальных труб. Длина наклонной плоскости 1900 мм, ширина 435 мм,
24 A. qgt;. Каптедвд              ЗОД

Рпс. 108. Перекладпна- валпк.
Корригирующая рама (рпс. 107) предназначена ДЛЯ коррекции деформированного позвоночнпка в сагиттальной п фронтальной плоскостях н одновременного выгяження. Состоит пз 2 металлических стоек, соединенных 8 деревянными перекладинами Верхние концы стоек имеют крючки, служащие для крепления ра- ыы к гимнастической стенке. На стойках пмеется ио 3 выемки для крепления на различной высоте перекладины с валиком, обитым микропористой резиной. Высота корригирующей рамы 2500 мм, ширина 757 мм.

Рпс. 109. Стол-кушетка.
Перекладпнавалик (рпс. 108) предназначена для выполнения на ней упражнений, корригирующих деформированный позвоночник (сколиоз, кифоз), а также упражнений по укреплению мышц плечевого пояса п на равновесие. Состоит пз 2 стоек с горизонтальной перекладиной, устанавливающейся па различной высоте. Прп использовании перекладины в качестве валика на нее надевают резиновую муфту. Высота аппарата 1550 мм, ширина 1170 мм.
Стол-кушетка (рис. 109) предназначен для выполнения на нем корригирующих упражнений прп деформированном позвоночнике. Может быть использован также для массажа п лечебной гимнастики прп травме и деформациях конечностей. Состоит пз панели, подставкп с 4 ножками, откидной крышки и двух подножек со скамейками с обеих сторон стола. Каркас панели и подставка изготовлены пз дюралюминиевых труб, панель стола —пз фанеры. На панель уложена губчатая резина, покрытая текстовпнитом. Габариты стола-кушетки 1660X636X760 мм.
  1. Комплект приспособлений для проведения лечебной гимнастики при врожденном вывихе бедра Комплект приспособлений для проведения лечебной гимнастики прп врожденном вывихе бедра состоит пз: 1) металлической шп- ны для изменения угла сгибания в тазобедренном суставе (рпс, 110),


Рпс. 110. Складная шина.

Рпс. 111. Фиксатор таза.
  1. фиксатора таза (рпс. 111), 3) панелп из пластмассы с роликовой тележкой для облегчения движений (рис. 112), 4) шнура с нанизанными шарами (см. рис. 63), что облегчает ребенку возможность изменить положение корпуса.

Ш п н а предназначается для изменения положения нижней конечности в тазобедренном суставе (многократно в течение дня) в ближайшее время после снятия гипсовой повязки. Шина состоит из основания с гребепкои, подставки и части, поддерживающей бедро. Изменяя положение подставки, мы меняем угол наклона части, поддерживающей бедро, от 180 до 120°. Для увеличения размаха двп-
jkchiih в тазобедренном суставе ребенок, перСхватг.шая рукамп шары различного диаметра (от 40 до 60 мм), нанизанные на шнур, укрепленный к ножному концу кроватп, меняет положение корпуса (переходит в положение полусидя).
Роликовая тележка состоит из подстопной части в виде металлической шпнкп, выложенной поролоном, п основания, соединяющего две оси с насаженными на них роликовыми подшипниками. Наличие вертлуга и стопорного устройства позволяет изменять
1

Рис. 112. Роликовая тележка для ног.
положение основания и роликов по отношению к подстопной части на 90° и закреплять пх в этом положении. Это дает возможность производить облегченные движения сгибания, разгибания, отведения, приведения в тазобедренном суставе. Стопа больного фиксируется двумя мягкими лямками с пряжками, проведенными в имеющиеся прорези. К роликовой тележке закреплен шнур с деревянными шариками на конце для более удобного захватывания пальцами при выполнении больным упражнений.
Специальнынкожаныпиоясс мягким пелотом служит для фиксации таза в момент выполнения самостоятельных движений. Пояс длиной 120 мм и шириной 60 мм из юфти состоит пз двух частей с широкими металлическими крючками на концах для крепления к кровати. Более короткая часть ремня снабжена пряжкой, на более длинной части имеются отверстия, оформленные блочками. На ремень насаживается пелот длиной 360 мм из кожзаменителя с ватой, способствующий более плотному прилеганию пояса к тазу.
  1. Столик для восстановления функции пальцев

Столик предназначается для восстановления двигательной функции пальцев рис. 113 после различных повреждений и операций (фалангпзацпя пястных костей, расщепление культи пред
плечья, образование пальцев). Прибор состоит из крышки (с делениями) со смонтированнымн на ней установками п набора приспособлений для упражнении на захватывание пальцами.
Крышка стола размером 1000X 500 мм имеет по переднему краю полулунный вырез и разделена невысокими перегородками на

Рис. 113. Столик для восстановления функции пальцев.
четыре деления. На верхней поверхности крышки имеется блоковая установка для пальцев, металлическая дуга с подвешенной подвязочной резиной для упражнений с противодействием и укреплен лист винипласта для облегчения движений.
Набор включает 4 комплекта приспособлений: 1) мягкие валп- ки (из поролона, губки, микропористой резины), 2) деревянные цилиндры различного диаметра для выработки пальцевого схвата,
  1. кубики, мелкие снаряды цилиндрической формы, шарики различного размера для восстановления координации движений, 4) металлические предметы: прямоугольник, цилиндр, шар для восстановления силы пальцев. Над столиком на металлическом крючке подвешен пробковый шарик.

В зависимости от характера двигательных расстройств больной захватывает, сжимает, удерживает, перемещает приспособления различной формы, размера и веса, производит движения пальцами по полированной поверхности пли с противодействием.
  1. Стол для восстановления функции локтевого сустава

Стол предназначается для восстановления двигательной функции локтевого сустава (рпс. 114) после трапм и различных опера-

Рис. 114. Стол для восстановления функции локтевого сустава с роликовыми толежкамп для рук.
тивных вмешательств в процессе проведения групповых занятий лечебной гимнастики.
Прибор состоит из квадратного стола с 4 откидными досками, покрытыми винипластом, 4 роликовых тележек, 4 пластмассовых палок и 4 ящиков — табуретов. Размер панели стола 800 X 800 мм, откидных досок — 700X700 мм. К откидным доскам винтами укреплены листы винипласта толщиной 2—3 мм.
Роликовая тележка состоит пз металлического основания, П-об- Разно изогнутой подставки для предплечья из дюраля и 4 роликовых подшипников, укрепленных на двух параллельных осях. Размер подставки для предплечья 100 X 70 мм. К столу приложены
  1. табурета кубической формы размером 350 X 300 X 250 мм. Различный размер гранен куба дает возможность устанав
    ливать табурет па трех различных уровнях. Размер палок из винипласта 700x350 мм. Для восстановления движений в локтевом суставе больной садится на табурет боком или лицом к столу таким образом, чтобы вся поверхность плеча опиралась на крышку стола, покрытую пластмассой, а предплечье — на подставку роликовой тележки (или так, чтобы кисти опирались на пластмассовую палку). Движения, производимые больным в локтевом суставе, облегчаются в силу откатывания роликовой тележки пли палки по панели.
  1. Ножная подставка, дпя упражнений с самопомощью и противодействием

Ножная подставка (рис. 115) предназначается для облегчения движений в суставах ппжних конечностей и упражнений с сопротивлением для укрепления ягодичных мышц, мышц бедра и голени. Подставка для облегченных упражнений с самопомощью состоит

Рис. 115. Ножная подставка для упражнений с самопомощью.
из деревянной подставки для стопы, двух шнуров и рукояток. Деревянная подставка для стопы имеет овальную форму (размер 300x110 мм для взрослых и 250x 90 мм для дегей), снабжена козырьком из полиэтилена, препятствующим соскальзыванию стопы с подставки и оклеена с внутренней стороны поролоном. К подставке по бокам укреплены два шнура, снабженных рукоятками.
При пользовании прибором больной помещает стопу больной поги на подставку и, потягивая рукамп за рукоятки, помогает сад,--
баншо в коленном rt тазобедренном суставах. Прибор для упражнений с сопротивлением отличается от первого тем, что к подставке пместо шнуров прикреплены две резиновые трубки. Прп пользовании прибором больной разгибает ногу в коленном и тазобедренном суставах или производит гюдошвенпое сгибанпе стопы, растягивая при атом резину.

Гис. 116. Манжеты с грузом для отягощения ног.
  1. Манжеты с грузом для отягощения ног

Мапжеты с грузом (рис. 116) предназначаются для укрепления мышц пог в процессе выполнения нижнпми конечностями физических упражнений с отягощением и для создания инерции при маховых движениях ногой. Приспособление представляет собой набитый песком двухслойный мешочек продолговатой формы размером 200 X 70 мм из дермантина или другого кожзаменителя. Манжета, набитая песком, простегана в поперечном направлении. По коп- цам к манжете прикреплены две тесьмы для фиксации к ноге. Бес манжеты, набитой песком, 500—1000 г. При выполнении движений с отягощением манжету укрепляют с помощью завязок на нпжней трети голени.
  1. Пластмассовые панели для облегчения движений

Пластмассовые панели (рпс. 117) предназначаются для облегчения движений и дозированного повышения нагрузки. Пластмассовые полированные панели прямоугольной п закругленной формы изготавливаются пз листового винипласта толщиной 3—4 мм. Для упражнений с дозированным повышением нагрузки в условиях облегчения движения используется пластмассовая панель, укрепленная на деревянной рамке, подвешенной на петлях к прямоугольному основанию из дерева. Величина основания 800X 600 мм. С нижней
ИОйёрхностыо рамы подвижно соедпиеп кронштейп пз Металлического прута диаметром 10 мм. На верхней поверхности основания имеется гребенка для закрепления кронштейна п установки пластмассовой панели под различным углом. Для облегчепия движения

оно совершается с опорой верхней или нижней конечности на плоскость. При необходимости выполнения облегченных движений с дозированным противодействием панель устанавливается под необходимым углом, конечпость помещается на плоскость и продвигается по ней вверх.
  1. Качалка ручная и ножная

Качалки предназначаются для восстановления движений в лучезапястном и голеностопном суставах.
Качалка для руки (рис. 118, а) представляет собой деревянную йодставку размером 240X80 мм, укрепленную на полукруглом основании, с радиусом кривизпы 110 мм, из фанеры. Верхняя поверхность подставки имеет овальную форму (для удобства пользования).
При пользовании прибором больной помещает кисть на площадку и производит плавные покачивапия в лучезапястном суставе, опираясь рукой па приспособление.
Качалка для нога (рис. 118, б) состоит из полукруглого дере- вяпного основания с радиусом кривизны 70 мм, площадки для стоп размером 280 X 200 мм, обитой микропористой резиной, п двух Штанг-рукояток, неподвижно соединенных с основанием прибора.
Больной помещает обе стопы на площадку и, захватив рукоятки, производит покачивание в голеностопных суставах, помогая руками двпженпю стоп.

Источник: А Ф. КАПТЕЛИН, «ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА, МАССАЖ И ТРУДОТЕРАПИЯ) ПРИ ТРАВМАХ И ДЕФОРМАЦИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА» 1969

А так же в разделе «А. ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ  »