Глава XIII ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ НА ПОЧВЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА
Деформации, развивающиеся в суставах при инфекционном их поражении, носят выраженный характер. Особенно значительны изменения в суставах при неспецифических инфекционных артритах: инфектартрите, наблю
дающемся у детей (болезнь Стилла), и инфекционном артрите у взрослых (разновидностью которого является болезнь Бехтерева). Заболевание неспецифическим инфекционным полиартритом носпт общий характер — отмечаются изменения в почках, миокарде, печени. Со стороны опорно-двигательного аппарата вначале отмечается атрофия мышц и остеопороз. В дальнейшем изменения в суставах сводятся к расслаиванию хряща, узурации суставных поверхностей с возможностью их анкилозирования, появляются также изменения в перпартпкулярных тканях. При болезни Бехтерева в результате постепенного обызвествления связочного аппарата развивается неподвижность
позвоночника и крупных суставов проксимальных отделов конечностей.
Большого внимания и длительной восстановительной терапии требуют изменения в суставах деструктивно-пролиферативного характера (деформирующие артрозы), развивающиеся при неблагоприятных соотношениях суставных поверхностей, нарушающих условия статики, возникающих в результате повторной травматизации, перегрузки, а также у лиц пожилого возраста. Для данной группы заболеваний характерны хронически протекающие дистрофические дегенеративные процессы, сопровождающиеся разрушением суставного хряща в сочетании со сложными реактивными репарационными процессами гиперпластического типа, сопровождающимися костными разрастаниями. В результате данного процесса развиваются изменения деформирующего характера, ведущие к различным двигательным расстройствам, нередко сопровождающимся болевым синдромом. Ортопедическим лечением пользуются больные с последствиями заболеваний суставов и позвоночника в виде контрактур, анкилозов в порочном положении и стойких ограничений движения.
Восстановительное лечение с широким использованием лечебной физкультуры применяется в подобных случаях как самостоятельное средство (например, при начальной степени деформирующего артроза и деформирующего спондилоза) и в сочетании с хурургическим лечением.
В настоящем разделе руководства приводится методика восстановительного лечения больных с наиболее тяжелыми и более часто встречающимися последствиями заболевания суставов и позвоночника. К таким заболеваниям относится инфекционный неспецифический полиартрит (у детей и взрослых), деформирующий артроз, межпозвонковый остеохондроз и деформирующий спондилоз.
дающемся у детей (болезнь Стилла), и инфекционном артрите у взрослых (разновидностью которого является болезнь Бехтерева). Заболевание неспецифическим инфекционным полиартритом носпт общий характер — отмечаются изменения в почках, миокарде, печени. Со стороны опорно-двигательного аппарата вначале отмечается атрофия мышц и остеопороз. В дальнейшем изменения в суставах сводятся к расслаиванию хряща, узурации суставных поверхностей с возможностью их анкилозирования, появляются также изменения в перпартпкулярных тканях. При болезни Бехтерева в результате постепенного обызвествления связочного аппарата развивается неподвижность
позвоночника и крупных суставов проксимальных отделов конечностей.
Большого внимания и длительной восстановительной терапии требуют изменения в суставах деструктивно-пролиферативного характера (деформирующие артрозы), развивающиеся при неблагоприятных соотношениях суставных поверхностей, нарушающих условия статики, возникающих в результате повторной травматизации, перегрузки, а также у лиц пожилого возраста. Для данной группы заболеваний характерны хронически протекающие дистрофические дегенеративные процессы, сопровождающиеся разрушением суставного хряща в сочетании со сложными реактивными репарационными процессами гиперпластического типа, сопровождающимися костными разрастаниями. В результате данного процесса развиваются изменения деформирующего характера, ведущие к различным двигательным расстройствам, нередко сопровождающимся болевым синдромом. Ортопедическим лечением пользуются больные с последствиями заболеваний суставов и позвоночника в виде контрактур, анкилозов в порочном положении и стойких ограничений движения.
Восстановительное лечение с широким использованием лечебной физкультуры применяется в подобных случаях как самостоятельное средство (например, при начальной степени деформирующего артроза и деформирующего спондилоза) и в сочетании с хурургическим лечением.
В настоящем разделе руководства приводится методика восстановительного лечения больных с наиболее тяжелыми и более часто встречающимися последствиями заболевания суставов и позвоночника. К таким заболеваниям относится инфекционный неспецифический полиартрит (у детей и взрослых), деформирующий артроз, межпозвонковый остеохондроз и деформирующий спондилоз.