Способы диагностики хронического холецистита


Пиманов С. И. (1990) предложил следующий способ ультразвуковой диагностики хронического холецистита с использованием холеретичес- кой пробы: вначале проводится определение линейных и объемных параметров желчного пузыря натощак, затем выполняется повторное исследование через 2-2,5 ч после приема дегидрохолевой кислоты, третье исследование - еще через 1 ч после подкожного введения 0,5-0,8 мл 0,1 % раствора атропина сульфата. Оценка полученных результатов проводится только при увеличении просвета холедоха на 1 мм и более после приема дегидрохолевой кислоты и отсутствия последующего его уменьшения после введения атропина сульфата.
При пероральном приеме холеретического препарата хологон (дегид- рохолевая кислота) из расчета 10 мг/кг массы тела и спустя 1,5-3 ч при гипотонической дискинезии без признаков воспаления объем желчного пузыря увеличивается на26,8±24,1 %, хроническом некалькулезном холецистите на 31,9±9 %, хроническом калькулезном холецистите - на 31,9±4,6 % (Пиманов С. И., 1987).
Способ дифференциальной диагностики хронического холецистита и гипертонической дискинезии желчного пузыря путем определения объема желчного пузыря по ультразвуковым холецистограммам после введения холеретического средства и дополнительного измерения диаметра ннспеченочного протока, последующего введения атропина сульфата, проводят повторное определение тех же параметров и при увеличении диаметра внепеченочного протока при введении холеретического средства и сохранении этого уровня после введения атропина на фоне отношения объемов желчного пузыря менее 1,3 диагностируют хронический холецистит, а при уровне отношения 1,7 и более - гипертоническую дискинезию желчного пузыря (Пиманов
С.И., 1987).

Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003

А так же в разделе «Способы диагностики хронического холецистита »