Ультразвуковые признаки гангренозного холецистита


Увеличение размеров желчного пузыря с регионарным истончением, неоднородностью и прерывистостью стенок, наличие осадка в просвете пузыря, признаков перфорации, инфильтратов и перифокальных абсцессов в окружающих тканях, признаки местного или распространенного перитонита (Стручкова Т. Я., 1999).
Симптом деструкции стенки желчного пузыря (Цой К. В. и соавт.,
  1. - эхопрозрачная полоска с расположением на передней или задней стенке шириной 2-8 мм.

Симптом перерыва контура стенки желчного пузыря (Перфильев
В.              В. и соавт., 1998) - наблюдается при перфорации и образовании пе- ривезикального абсцесса.
Симптом перемещающегося внутристеночного газа (Bloom R.A. и соавт., 1984) - перемещение пузырьков газа в деструктивных полостях стенки пузыря, наблюдается при эмфизематозном холецистите.
Симптом перемещающихся пузырьков газа (Weil F. S., 1989) - обусловлен маленькими пузырьками газа, отходящими от задней стенки пу
зыря и проходящими через желчь, наблюдается при остром флегмонозном холецистите.
Симптом «halo sign» (Chau W. К. и соавт., 1992) - свищевой ход в виде тонкой гипоэхогенной полоски, отходящей от стенки желчного пузыря в брюшную полость или в перивезикальный абсцесс, наблюдается при перфорации желчного пузыря.
Симптом пневмобилии (Gosink В. В. 1981. Laing F.C., 1983. Rifkin R. D. и соавт., 1984) - цепочка гиперэхогенных структур с эффектом реверберации в плоскости желчных протоков, расположенных параллельно воротной вены и ее ветвям, наблюдается при пузырно-кишечном свище, остром гнойном холангите, недостаточности сфинктера Одди, после рентгенологических исследований холедоха, при остром эмфизематозном холецистите, билиодигестивных анастомозах, острых энтероколитах.
Симптом ложных мембран (Wales и соавт., 1982; Jeffrey и соавт., 1983) - тонкая полоска повышенной эхогенности (отслоившаяся слизистая), расположенная в просвете желчного пузыря, наблюдается при остром гангренозном холецистите.

Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003

А так же в разделе «Ультразвуковые признаки гангренозного холецистита »