Сравнительный анализ результатов гематологического, биохимического, иммунологического исследований при лечении ран мягких тканей родовых путей у родильниц


Результаты гематологического исследования
Исследование состава периферической крови наряду с другими клинико-лабораторными тестами широко используется для оценки состояния организма родильниц в динамике нормального послеродового периода. Кроме того, динамику изменения анализа крови относят к числу объективных критериев оценки течения раневого процесса. В связи с этим нами проведено исследование гематологических показателей периферической крови у родильниц на 1, 3 и 5-е сутки послеродового периода.
В 1-й группе (24 родильницы) проведено лечение с использованием медицинского озона, во 2-й группе (22 родильницы) лечение ран промежности и шейки матки осуществляли традиционными методами.
Результаты гематологического исследования представлены в табл. 5.
Таблица 5. Гематологические показатели после родов


Сутки

Группа наблюдений


Показатель

после
родового
периода

1-я
(л = 24)

2-я
(л = 22)

P^


1-е

105,08 ± 0,59

108,83 ± 0,47

lt; 0,001

Содержание гемоглобина, г/л

3-и

110,25 ±0,58 lt;0,001*

100,95 ±0,62 lt;0,001*

lt; 0,001


119,45 ±0,44

103,23 ±0,60



5-е

lt;0,001; lt;0,001

lt;0,001, lt;0,001

lt; 0,001


1-е

31,82 ±0,29

32,31 ± 0,28

gt;0,05



32,42 ± 0,21

36,27 ± 0,26


СОЭ, мм/ч

3-и

gt; 0,05*

lt;0,01*

lt; 0,001



26,04 ± 0,29

34,86 ± 0,34



5-е

lt;0,001, lt;0,001

lt;0,001; gt;0,05

lt; 0,001


1-е

8,59 ± 0,28

8,91 ±0,22

gt;0,05

Количество лейкоцитов - 109/л

3-и

8,80 ± 0,22 gt;0,05* 7,44 ± 0,24

8,56 ± 0,31 gt; 0,05* 8,77 ± 0,21

gt;0,05


5-е

lt;0,01; lt;0,001

gt; 0,05, gt; 0,05

lt; 0,001


1-е

3,45 ± 0,07

3,36 ±0,19

gt;0,05

Палочкоядерные лейкоциты, %

3-и

2,37 ± 0,03 lt; 0,01* 1,92 ±0,18

3,67 ±0,13 gt; 0,05* 3,65 ±0,04

lt; 0,001


5-е

lt;0,001 ,lt;0,01

gt; 0,05; gt; 0,05

lt; 0,001


1-е

74,97 ±0,11

74,98 ± 0,13

gt;0,05

Сегментоядерные лейкоциты, %

3-и

73,29 ±0,15 lt; 0,001* 68,74 ±0,09

75,74 ± 0,09 lt;0,01* 73,14 ±0,17

lt; 0,001


5-е

lt;0,001, lt;0,001

lt;0,001, lt;0,001

lt; 0,001


1-е

16,58 ±0,19

16,48 ±0,06

gt;0,05



18,25 ± 0,04

15,32 ±0,04


Лимфоциты, %

3-и

lt;0,001*

lt;0,001*

lt; 0,001



22,42 ±0,12

18,23 ±0,10



5-е

lt;0,001; lt;0,001

lt;0,001; lt;0,001

lt; 0,001

Окончание табл. 5

Показатель

Сутки
после*

Группа наблкэдений


родового
периода

1-я
(« = 24)

2-я
(п = 22)

А


1-е

5,0 ±0,18 6,09 + 0,15

5,18 ±0,05 5,27 ±0,15

gt;0,05

Моноциты, %

3-и

lt;0,001* 6,92 ±0,19

gt; 0,05* 4,98 ±0,12

lt; 0,001


5-е

lt;0,001 ,lt;0,001

lt; 0,05; gt; 0,05

lt; 0,001

Примечание.рх — достоверность различий между
1-й и 2-й группами; р в колонках — сравнение показателей на 1-е и 5-е сутки               и на 3-и и 5-е сутки послеродового периода.
* Достоверность различий между 1-ми и 3-ми сутками после родов.
Как видно из табл. 5, к 5-м суткам послеродового периода в 1-й группе отмечалось более значительное увеличение уровня гемоглобина, более быстрая нормализация СОЭ, общего количества лейкоцитов. Наблюдающиеся изменения в лейкоцитарной формуле выражались в уменьшении содержания палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов и увеличении количества лимфоцитов, моноцитов.
Таким образом, применение медицинского озона благоприятно сказывается на течении послеродового периода, что подтверждается исследованием показателей периферической крови. 

Источник: Кулаков В.И., Бутова Е.А., «Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей» 2003

А так же в разделе «Сравнительный анализ результатов гематологического, биохимического, иммунологического исследований при лечении ран мягких тканей родовых путей у родильниц »