7.1. цистэктомия

1. Эндодонтическая подготовка зуба к операции (механическая, медикаментозная обработка канала зуба, пломбирование канала термафилом);

2. Разрез слизистой оболочки. Скальпелем делают разрез слизистой оболочки и надкостницы дугообразной или трапециевидной формы, формируя слизисто-надкостничный лоскут в пределах трех зубов с основанием к переходной складке;
3. Распатором отделяют мягкие ткани от кости на всем протяжении раны и оттягивают их к основанию лоскута плоским или тупым зубчатым крючком;
4. Шаровидным или фиссурным бором, механическим наконечником удаляют костную ткань или расширяют имеющуюся узуру до обнажения верхушечной части корня в пределах имеющегося в кости дефекта;
5. Отделяют верхушку корня до запломбированной части его фиссурным бором;
6. Выделение оболочки кисты, цистэктомия;
7. Кюретажной ложкой, гладилкой или узким распатором удаляют гранулему или патологическую грануляционную ткань вместе с резецированной верхушкой корня, выскабливают стенки дефекта в кости;
8. С помощью бормашины производится сглаживание острых краев дефекта;
9. Рану кости и мягких тканей орошают раствором антисептиков. Отслоенный и удерживаемый крючком слизисто^надкостничный лоскут укладывают на прежнее место. На края раны мягких тканей накладывают узловые швы;
10. На кожу лица соответственно области операции накладывают давящую повязку на 10—12 часов;

Назначения: кетанов — 2 таблетки при болях; ципролет 500 — 1 таблетка каждые 12 часов 5 дней; кларитин — 1 таблетка на ночь; полиминералы; кальций Дз Никомед.

2. ЦИСТОТОМИЯ

Проводится в случае обнаружения кисты большого размера, включающую 3 и более зубов; кисты с разрушением костного дна полости носа и нёбной пластинки; вдетском возрасте при невозможности проведения ци- стэктомии из за опасности повреждения зачатков постоянных зубов;

1. Пломбировка канала причинного зуба. Эндодонтическая подготовка зуба к операции (механическая, медикаментозная обработка канала зуба пломбирование канала термафилом);

2. Откидывание полуовального слизисто-надкостничного лоскута. Скальпелем делают разрез слизистой оболочки и надкостницы дугообразной или трапециевидной формы, формируя слизисто-надкостничный лоскут в пределах трех зубов с основанием к переходной складке;
3. В костной ткани создают трепанационное отверстие соответствующее наибольшему диаметру кисты;
4. Антисептическая обработка раны;
5. Слизисто-надкостничный лоскут вворачивают в полость кисты и фиксируют йодоформным тампоном;

• Через 5—7 суток необходимо сменить йодоформный тампон. Тампон менять 2—3 раза до полной эпителизации и уменьшения дефекта. Провести обучение пациента навыкам ухода за полостью до полного заживления и сглаживания полости с окружающими тканями.