Гипертрофия мышцы, выталкивающей мочу, врожденная - очень редкий порок развития. Пузырно-уретральный сегмент свободно проходим, интрамуральные отделы мочеточников сдавлены.
Дивертикул мочевого пузыря - слепо заканчивающееся мешковидное выпячивание стенки. Бывает одиночным и множественным. Локализуется в области мочепузырного треугольника, вблизи устьев мочеточников, которые могут открываться в просвет дивертикула. Стенка дивертикула состоит из тех же слоев, что и пузырь, мышечный слой гипоплазиро- ван.
Избыточность слизистой оболочки мочепузырного треугольника - слизистая оболочка повисает над шейкой мочевого пузыря, образуя клапан, мешающий оттоку мочи. Редкий порок развития.
Контрактура шейки мочевого пузыря - избыточное развитие соединительной ткани в под- слизистом и мышечном слоях в области шейки пузыря без воспалительных изменений.
Мегацистис (син.: мегалоцистис, метатреуголъник, гипертрофия мочепузырного треугольника) - большой мочевой пузырь (объемом более 500 мл) без обструкции. Устья мочеточников расширены в 2 раза. Стенка пузыря и треугольник гипертрофированы.
Персистирование урахуса (син.: незаращение мочевого протока) - открытый проток аллантоиса. Объясняется недостаточной облитерацией урахуса (рис. 288, 289, 290). Наблюдается в нескольких вариантах:
а)              незаращение урахуса полное - незаращение урахуса на всем протяжении от пупка до пузыря с образованием мочевого свища, открывающегося в пупке;
б)              незаращение урахуса частичное:

1. незаращение среднего сегмента - оба конца мочевого протока облитерированы, средняя часть превращается в кисту (киста урахуса)',
2. незаращение пузырного сегмента - развивается дивертикул мочевого пузыря;
3. незаращение пупочного сегмента - развивается пупочный свищ.


Рис. 288. Пупочно-мочепузырная фистула (Patten В. М., 1959): а - у женщины; б - у мужчины

Рис. 290. Аномалии урахуса (Littmann I., 1970): а - пупочно-пузырный свищ; б - пупочный свищ урахуса; в - киста урахуса

Удвоение мочевого пузыря - редкая аномалия (рис. 291). Различают несколько вариантов:
а)              удвоение мочевого пузыря полное (син.: мочевой пузырь двойной) - имеются две уретры. Каждый пузырь имеет по одному мочеточнику и располагается в тазу. Удвоенный пузырь часто сочетается с удвоением толстой кишки и ректовагинальными свищами;
б)              удвоение мочевого пузыря неполное - два пузыря имеют общую шейку и общую уретру;
в)              перегородка мочевого пузыря полная сагиттальная или поперечная (син.: мочевой пузырь двухкамерный) - дупликатура стенки мочевого пузыря без серозной оболочки, разделяющая пузырь на две половины, располагается сагиттально или поперечно. При этом наблюдается одна обструктивная половина.

Рис. 291. Полное и неполное удвоение мочевого пузыря (Лопаткин Н. А., Люлько А. В., 1987): а - полное удвоение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала; б - полная фронтальная перегородка мочевого пузыря, гипоплазия левой почки; в, г, д - варианты неполного удвоения
Экстрофия (эктропия) мочевого пузыря - врожденная расщелина пузыря и брюшной стенки (рис. 292). Задняя стенка пузыря выпячивается через дефект брюшных мышц наружу. Устья мочеточников зияют. Обычно сочетается со значительным расхождением лобковых костей. У девочек - с расщеплением клитора, эписпадией, стенозом выходного отверстия влагалища, которое смещено кпереди, может встречаться удвоение матки. У мальчиков - часты двусторонние паховые грыжи, крипторхизм, эписпадия.

Рис. 292. Экстрофия мочевого пузыря (Patten В. М., 1959): а - обнажение мочевого пузыря у девочки с одновременным расщеплением клитора; б - обнажение мочевого пузыря у новорожденного мальчика с одновременным расщеплением полового члена