ДИАГНОСТИКА ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В ГРУДИ

  Для оптимизации выявления причин острой боли в груди в отделении скорой помощи были проведены исследования диагностических возможностей оценки содержания коронарного кальция с последующим выполнением КТ-коронарографии. Отсутствие кальциноза по ходу венечных артерий или отсутствие бляшки при КТ-коронарографии у больных с острой болью в груди при низком уровне риска (нет изменений данных ЭКГ или ферментных показателей) фактически исключает ОКС и имеет превосходный краткосрочный и долговременный прогноз [64-68]. При единственном КТ-сканировании можно выявить или исключить ОКС, легочную эмболию, расслоение аорты и все опасные для жизни состояния, связанные с острой болью в груди. Из-за большой зоны сканирования, необходимости контрастирования и легочных, и венечных артерий необходима более высокая доза контрастного вещества, что ведет к увеличению дозы облучения. Как правило, в клинической практике наиболее вероятным бывает одно из этих состояний. В этом случае КТ рекомендуют выполнять согласно проведенной сортировке пациенов (triple rule). Однако несердечные заболевания, в соответствии с жалобами пациента, могут быть обнаружены при КТ, предназначенной для исключения патологии венечных артерий.

Источник: Кэмм А. Джон, Люшер Томас Ф., Серруис П.В., «Болезни сердца и сосудов.Часть 2 (Главы 6-10)» 2011

А так же в разделе «  ДИАГНОСТИКА ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В ГРУДИ »