1. Правильный ответ — Г

Нейроны, в т.ч. и нейроны ЦНС, образуют статическую клеточную популяцию, поэтому они не делятся. Промежуточные филаменты (нейрофиламенты) состоят из белков нейрофиламентного триплета. Другой элемент цитоскелета — микротрубочки, они имеют прямое отношение к реализации аксонного транспорта. Белки миелина в ЦНС синтезируют олигодендроциты.

2. Правильный ответ — В

Состав нервной трубки: внутренняя пограничная мембрана, эпендимный слой, плащевой (мантийный) слой, краевая вуаль, наружная пограничная мембрана. Матричные клетки эпёндимного слоя

• источник почти всех клеток ЦНС. Предшественники эпендимной глии дифференцируются из матричных клеток и не выселяются из эпёндимного слоя нервной трубки. Они дифференцируются in situ в эпендимоциты, выстилающие желудочки головного мозга и центральный канал спинного мозга. Из клеток эпёндимы развивается доброкачественная опухоль — эпендимома. Встречается и резко злокачественный вариант (анапластическая эпендимома).

3. Правильный ответ — Г

Перикарионы псевдоуниполярных чувствительных нейронов в спинномозговом узле окружены клетками-сателлитами. Эти клетки рассматривают как аналоги шванновских клеток, с которыми они имеют общий генез (происходят из нервного гребня) и сходную функцию.

4. Правильный ответ — В

Введённый в мышцу маркёр захватывается терминалями чувствительных (афферентных) и двигательных (эфферентных) нервных волокон. Двигательные волокна проходят в составе передних корешков спинного мозга, а чувствительные — в составе задних. При перерезке передних корешков спинного мозга (следовательно, и двигательных нервных волокон) маркёр ретроградно транспортируется по периферическим отросткам псевдоуниполярных чувствительных нейронов в их перикарионы, расположенные в спинномозговых узлах.

5. Правильный ответ — Г

Спиноталамический путь латеральный (tractus spinothalamicus lateralis) —- главный путь проведения болевой чувствительности. Центральные ветви псевдоуниполярных нейронов спинномозговых узлов входят в спинной мозг через латеральные отделы задних корешков и, поднявшись в спинном мозге на 1-2 сегмента, образуют синапсы с нейронами роландова студенистого вещества. Аксоны этих нейронов образуют латеральный спиноталамический путь. Они идут через переднюю спайку на противоположную сторону и поднимаются в латеральных отделах боковых канатиков к таламусу. Спиноталамические пути проходят через ствол мозга и заканчиваются в вентролатеральных ядрах таламуса противоположной стороны. 20% псевдоуниполярных нейронов спинномозговых узлов передают возбуждение со своих центральных отростков на нейроны спиноталамического пути при помощи нейромедиатора пептидной природы — вещества Р. Через рецепторы опиоидных пептидов, встроенных в мембрану терминали центрального отростка чувствительного нейрона, осуществляются блокирование секреции вещества P и снятие болевых ощущений. Источником опиоидного пептида энкефалина служит вставочный нейрон спинного мозга, из отростков которого и секретируется пептид.

6. Правильный ответ — В

Из отростков вставочных нейронов спинного мозга, контактирующих в спинном мозге с терминалями центральных отростков чувствительных нейронов спинномозговых узлов, секретируется энке- фалин. Этот нейромедиатор связывается с опиоидными рецепторами в пресинаптической мембране терминали отростка чувствительного нейрона, тормозит секрецию вещества P из чувствительного нейрона и проведение болевых импульсов.

7. Правильный ответ — А

Аксоны мотонейронов, перикарионы которых расположены в передних рогах спинного мозга, достигают скелетных мышц конечностей, где образуют нервно-мышечные синапсы. Мотонейроны образуют
несколько отдельных скоплений в пределах пластинки IX. Медиальная группа ядер прослежена по всей длине мозга. В ней различают более крупные переднемедиальные ядра в верхних шейных, верхних грудных и некоторых пояснично-крестцовых сегментах и заднемедиальные ядра, более выраженные в утолщениях мозга. Мотонейроны медиальной группы ядер иннервируют аксиальную мускулатуру. Остальная мускулатура получает эфферентную иннервацию от мотонейронов латеральной группы ядер. а-Мотонейроны холинергические. Небольшое количество мелких нейронов передних рогов содержит у-аминомасляную кислоту.

8. Правильный ответ — Б

Информацию из коры мозжечка выводят аксоны клеток Пуркинъё — единственные эфферентные волокна, выходящие из коры мозжечка. Из различных отделов мозга в кору мозжечка входят многочисленные волокна. В зернистом слое моховидные волокна ветвятся и формируют концевые розетки, вступающие в контакт с дендритами клеток-зёрен, дендритами и аксонами клеток Голъд- жи II типа в клубочках мозжечка. Лазящие волокна заканчиваются в молекулярном слое на дендритах клеток Пуркинъё. На одну клетку Пуркинъё приходится одно лазящее волокно.

9. Правильный ответ — Д

С перикарионами или отростками клеток Пуркинъё образуют синапсы дендриты клеток-зёрен, дендриты звёздчатых клеток, лазящие волокна, дендриты корзинчатых клеток. Моховидные волокна не образуют синапсов с клетками Пуркинъё. Они проникают в зернистый слой, где вступают в контакты с аксонами и дендритами клеток Гольджи II типа.

10. Правильный ответ — Б

Скопление терминальных ветвлений отростков различных нейронов мозжечка и моховидных волокон образует клубочек мозжечка, окружённый капсулой из глиальных клеток. Вокруг клубочка расположены скопления клеток-зёрен. Клубочки включают розетки — окончания моховидных волокон , птичьи лапки — терминали дендритов клеток-зёрен, аксоны клеток Гольджи II типа (формируют аксо-аксональные синапсы) и часть разветвлений дендритов клеток Гольджи II типа. Дендриты звёздчатых клеток образуют синапсы с аксонами клеток-зёрен в молекулярном слое, проходящими параллельно поверхности мозжечка.

11. Правильный ответ — Б

Нисходящий корково-спинномозговой путь передний (пирамидный путь передний, tractus corti- cospinalis ventralis) образован аксонами пирамидных нейронов — клеток Беца, расположенных в двигательной зоне коры, в предцентральной извилине (gyrus precentralis). Волокна пути проходят через внутреннюю капсулу и передний канатик, заканчиваются в передних рогах, посегментно перекрещиваясь. Нисходящий корково-спинномозговой путь латеральный (пирамидный путь латеральный, tractus corticospinalis lateralis) также начинается в коре предцентральной извилины, проникает через внутреннюю капсулу и после перекрёста в продолговатом мозге проходит в боковом канатике, заканчиваясь в передних рогах.

12. Правильный ответ — А

Перикарионы постганглионарных нейронов симпатического отдела вегетативной нервной системы расположены в ганглиях симпатической цепочки. Нейроны адренергические, нейромедиатор — норадреналин. Их аксоны иннервируют различные органы (например, миокард, ГМК сосудов и внутренних органов). Постганглионарные симпатические волокна, участвующие в иннервации сердца, образованы аксонами нейронов ганглиев симпатической нервной цепочки (звёздчатый и отчасти верхний шейный симпатические узлы). Они подходят к органу в составе нескольких сердечных нервов и равномерно распределяются по всем отделам сердца.

13. Правильный ответ — А

Перикарионы холинергических преганглионарных нейронов симпатического отдела вегетативной нервной системы расположены в сером веществе спинного мозга (nucleus intermediolateralis). Ядро расположено на уровне Th1-L2 или L3 в пластинке VII. Веретеновидные нейроны ядра дают начало
преганглионарным симпатическим волокнам, выходящим из спинного мозга через передние корешки и проходящим через передние соединительные ветви.

14. Правильный ответ — Г

Псевдоуниполярные чувствительные нейроны спинномозговых узлов происходят из нервного гребня. Расположенные латерально от зачатка нервного гребня участки дорсальной эктодермы в краниальном отделе зародыша носят название эктодермальных нейрогенных плакод. Из материала пла- код развиваются чувствительные нейроны V, VII, IX и X ганглиев черепных нервов, нейроны обонятельного эпителия. Из матричных клеток в эпендимном слое нервной трубки дифференцируются нейроны ЦНС и глиальные клетки.

15. Правильный ответ — Д

Эпендимная глия выстилает центральный канал и желудочки мозга. Клетки связаны взаимными интердигитациями, соединены плотными контактами и образуют барьер проницаемости. Эпителио- идные эпендимные клетки имеют кубическую форму и снабжены ресничками и микроворсинками на обращённой к просвету поверхности. Ядро овальной формы расположено в базальной части клеток, хорошо развиты комплекс Гольджи и гладкая эндоплазматическая сеть. В некоторых отделах желудочков мозга присутствуют атипичные эпендимные клетки. Многослойная эпендима встречается у плода и в раннем постнатальном периоде, а у взрослого человека сохраняется в III желудочке над nucleus tuberis injundibularis, в некоторых отделах водопровода мозга и бокового углубления IV желудочка. Другая разновидность эпендимной глии — танициты. Эти клетки имеют отходящий от базальной части клетки длинный отросток с крупными гранулами. Отросток вступает в контакт со стенкой кровеносных сосудов. Модифицированные эпендимные клетки выстилают сосудистую покрышку (tela chorioidea) и сосудистое сплетение желудочков мозга (plexus chorioideus) и секре- тируют цереброспинальную жидкость.

16. Правильный ответ — А

Извилина мозжечка содержит узкую пластинку белого вещества, полностью покрытую серым веществом (кора мозжечка), в котором различают три слоя: наружный — молекулярный, средний — ганглионарный и внутренний — зернистый. Молекулярный слой содержит звёздчатые и корзинчатые клетки. Расположенный глубже ганглионарный слой состоит из перикарионов клеток Пуркинье, аксоны которых выходят из коры мозжечка в белое вещество. В глубине белого вещества мозжечка лежат скопления нейронов — ядра мозжечка. Аксоны клеток Пуркинье, единственные эфферентные волокна, выходящие из коры мозжечка, образуют синаптические контакты с нейронами ядер мозжечка. Небольшая часть аксонов клеток Пуркинье направляется в вестибулярное ядро. Коллатерали аксонов этих нейронов возвращаются обратно в ганглионарный слой и поднимаются в глубокие части молекулярного слоя, вступая в контакт с клетками Гольджи II типа и с телами и дендритами соседних клеток Пуркинье. Клубочки мозжечка окружены капсулой из глиальных клеток.

17. Правильный ответ — Д

Перикарионы клеток-зёрен расположены в зернистом слое коры мозжечка. Их длинные аксоны, поднимаются в молекулярный слой, где Т-образно разветвляясь, образуют параллельные волокна. Здесь они образуют синапсы с дендритами клеток Пуркинье, корзинчатых клеток, звёздчатых клеток и клеток Гольджи II типа. Дендриты клеток-зёрен вступают в синаптические контакты с моховидными волокнами в составе клубочков мозжечка.

18. Правильный ответ — А

Модуль коры больших полушарий головного мозга пронизывает всю толщу коры, связан с соседними модулями при помощи коллатералей дендритов и аксонов, включает более 100 тысяч синапти- чески связанных нейронов. Существует представление о вертикальных (радиальных) связях от одной до трёх сотен нейронов коры, в совокупности образующих некую функциональную единицу, называемую цилиндром. Подобная структура может достигать в диаметре нескольких сотен микрон. Цилиндры наиболее наглядно прослеживаются в сенсорных полях коры, где они получают информацию
от определённых групп афферентных нейронов. Границы между цилиндрами в двигательной коре размыты.

19. Правильный ответ — Б

Передние корешки спинного мозга содержат аксоны мотонейронов и аксоны преганглионарных нейронов вегетативной нервной системы, перикарионы которых расположены в боковых рогах. Клетки nucleus intermediolateralis, расположенного в боковых столбах в пределах пластинки VII, являются преганглионарными симпатическими нейронами. Их аксоны выходят из спинного мозга в составе передних корешков на уровне Th1-L3. Крестцовое парасимпатическое ядро Онуфроеича, также расположенное в тех же боковых столба* в пределах пластинки VII, но на уровне S2-S4, содержит преганглионарные парасимпатические нейроны. Их аксоны проходят в передних корешках крестцового отдела. Задние корешки содержат центральные отростки псевдоуниполярных нейронов. Периферические отростки чувствительных нейронов спинномозговых узлов иннервируют кожу, мышцы и внутренние органы.

20. Правильный ответ — В

Аксоны преганглионарных нейронов симпатического отдела вегетативной нервной системы проходят в составе передних корешков спинного мозга и белых соединительных ветвей.

21. Правильный ответ — Д

При болезни Алырсаймера в ткани мозга образуются многочисленные бляшки — отложения (!-амилоидного белка, вызывающие дегенерацию нейронов и их отростков. В состав амилоидной бляшки входят клетки микроглии и астроциты. Одновременно нарушается организация цитоскелета нейронов. В цитоплазме нейронов при болезни Алырсаймера найдена модифицированная форма т-белка, формирующего волокна из пары спиральных нитей в составе плотных аномальных структур, нейро- фибриллярных клубков.