Вмешательство, избранное респондентами
Интересно заметить, насколько разнообразны были подходы, предложенные опытными психотерапевтами в данной
ситуации. Их первоначальные вмешательства можно разделить на следующие группы:
• применение физической силы;
• вербальный ответ, убеждающий пациентку «убрать бритву»;
• вербальный ответ, направленный на интерпретацию скрытой мотивации поведения;
• вербальный ответ, затрагивающий вопросы о границах дозволенного;
• попытка вернуть бежавших участников.
Это основные соображения практически всех психотерапевтов. Разница состоит лишь в последовательности реакции респондентов. Одни предпочитали прибегнуть сначала к вербальному, а потом, при необходимости, к физическому воздействию. Другие хотели вернуть бежавших членов группы и потом уже заняться «заблудшей» пациенткой и вопросами отыгрывания, в то время как третьи сначала предпочитали разобраться с клиенткой, а потом уже с группой.
Ниже мы рассмотрим вмешательства, к которым психотерапевты готовы были прибегнуть в первую очередь.
Применение физической силы
Некоторые психотерапевты выразили в своих ответах подозрение или даже уверенность в том, что угроза будет приведена в исполнение, и были готовы применить физическую силу в случае необходимости. Предложено несколько различных способов такого поведения.
(Ж) Если она пойдет в мою сторону, я должна силой остано
вить ее, одновременно вежливо с ней разговаривая. (1)
(М) Если она поднимется и станет нападать на меня, я при
меню достаточную силу, чтобы ее обезоружить. (2)
(М) Если она стоит, резко сказать: «Сесть». Если нападает —
вскочить на ноги и ударить ее. (3)
(М) Если она будет нападать, я поставлю ее на место. (4)
(М) Быстро оценить ситуацию, быть готовым остановить ее физически или убежать вместе с другими участниками. (5)
(М) Я обращусь к ней по имени и спокойно скажу: «Думаю, что другие участники группы тоже на меня ЗЛЯТСЯ». Но я буду готов, если она начнет исполнять свою угрозу, схватить и обезоружить ее, призвав на помощь других участников, а затем предупрежу ее, что еще одно подобное проявление насилия — и она потеряет место в группе. (6)
Комментарий психотерапевта. Пациент в пограничном состоянии часто выражает бессознательные ощущения всей группы. Действительное насилие нельзя потерпеть, а с его угрозой можно поработать.
(Ж) (Дать множество невербальных сигналов другим членам группы!) Очень спокойным тоном попросить пациентку объяснить, что все это значит. Определить возможные средства защиты — стул или подушку в пределах досягаемости. (7)
Комментарий психотерапевта. Ключевой вопрос — можно ли с этим «работать» или это полный психотический срыв; в последнем случае в целях всеобщей безопасности необходимо применение физической силы.
Источник: Д. КеннардДж. Робертс Д. Уинтер, «ГРУПП-АНАЛИТИЧЕСКАЯПСИХОТЕРАПИЯ» 2002
А так же в разделе «Вмешательство, избранное респондентами »
- СИТУАЦИЯ 8
- Вербальный ответ, убеждающий пациентку «убрать бритву»
- Вербальный ответ, затрагивающий вопросы о границах дозволенного
- Попытка вернуть бежавших участников
- Ажефф РобертсВМЕШАТЕЛЬСТВО С ЦЕЛЬЮ СОЗДАНИЯ И СОХРАНЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СРЕДЫ
- Групповая матрица
- Деструктивные процессы в группе
- Антигруппа
- Вмешательство в поворотный момент
- 12 Малколм ПаинсИНТЕРПРЕТАЦИЯ: ПОЧЕМУ, ЛАЯ КОГО И КОГДА?
- Пример
- Пример
- Пример