ввиду многочисленных клинических форм ЭВИ проводится со значительным количеством заболеваний — серозными менингитами и энцефалитами различной этиологии, полиомиелитом, острым аппендицитом, холециститом, панкреатитом, плевритом, пневмонией, герпетическим стоматитом, мезаденитом, ОРВИ, ОКИ, экзантемами (см. табл. 6, с. 114- 115), поражениями сердца различного ге- неза, вирусными гепатитами и др.
Лечение. Постельный режим назначают на весь острый период, при поражениях сердца он удлиняется еще на 3—4 нед. после нормализации температуры тела. Диета соответствует возрасту больного ребенка.
В качестве специфигеской терапии применяют: лейкоцитарный интерферон, рекомбинантные интерфероны (виферон, реаферон, роферон), интерфероногены (циклоферон, неовир), иммуноглобулины для внутривенного введения (сандоглобу- лин, пентаглобин).
Патогенетигеская терапия определяется клиническими проявлениями и тяжестью заболевания. При поражении нервной системы (менингит, энцефалит) проводят дегидратационную терапию (диуретики); при лихорадке и болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные препараты. С целью восстановления обменных процессов используют ноотроп- ные средства (пантогам, пирацетам), кальция глицерофосфат, витамины В^ Вг- Применение глюкокортикоидов проводят по жизненным показаниям, так как они способствуют репродукции вируса и генерализации патологического процесса.
Антибиотики назначают всем детям раннего возраста, при возникновении бактериальных осложнений или наличии хронических очагов инфекции.
Диспансерное наблюдение проводится за реконвалесцентами, перенесшими энтеровирусную инфекцию с поражением нервной системы, сердца, печени, поджелудочной железы, глаз. Длительность наблюдения специалистами составляет от 1 года до 3 лет.
Профилактика. Неспецифическая профилактика направлена на 3 звена эпидемической цепи. Больного изолируют не менее чем на 10 дней от начала клинических проявлений. В очаге инфекции проводят текущую и заключительную дезинфекцию. За контактными детьми наблюдают не менее 7 дней с момента изоляции последнего заболевшего.