199. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА А

Основной принцип терапии ВТА и других вирусных гепатитов — максимальное щажение пораженной печени с ограничением энергетических затрат и исключением химиопрепаратов с сомнительной эффективностью.

Режим полупостельный при легких и среднетяжелых формах, постельный при тяжелых.

Диета — стол № 5а и № 5 по Певзнеру. Медикаментозная терапия:

• При легких формах показаны холеспазмолитики (но- шпа, платифиллин, папаверин), желчегонные (в остром периоде только холекинетики — 10—25%-й раствор сернокислой магнезии, холосас, ксилит, сорбит), поливитамины. •

При среднетяжелых формах добавляют инфузионную терапию в течение 2—4 дней: 5—10%-й раствор глюкозы, гемодез, реополиглюкин; 5%-й раствор аскорбиновой кислоты в/в. •

При тяжелом течении инфузионная терапия проводится более длительно, кроме перечисленных препаратов используют 10%-й раствор альбумина, одно- группную плазму; преднизолон из расчета 1—3 мг/кг веса в сутки коротким курсом (3-7 дней); гепатопро- текторы (эссенциале, легалон, карсил), десенсибилизирующие (пипольфен, супрастин и др.). Противовирусные препараты в терапии В ГА не используются.

Профилактика: изоляция источника инфекции; наблюдение за контактными в течение всего периода карантина (35 дней со дня изоляции последнего больного). Пассивная иммунизация: человеческий нормальный иммуноглобулин (детям от 1 года до 10 лет вводят 1 мл, старше 10 лет и взрослым — 1,5 мл).

Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007

А так же в разделе «199. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА А »