В послеоперационном периоде не было ни одного смертельного случая, как и непосредственно во время операции. Частота осложнений в рассматриваемой группе больных составила 26,8%, те. осложнения были отмечены у 11 пациентов. Различные группы осложнений встречались примерно с одинаковой частотой.
Так, наиболее частым осложнением было накопление жидкости в полости перикарда, потребовавшее дренирования. Данное осложнение отмечено у 3 (7,3%) больных и наблюдалось в срок от 5 до 14 дней после операции.
Послеоперационное кровотечение отмечено у 2 (4,9%) больных. В обоих случаях была выполнена рестернотомия и остановка кровотечения. Источником кровотечения в одном случае явилась межреберная артерия, в другом случае источник кровотечения найден не был, отмечена диффузная кровоточивость.
Также у 2 больных отмечено расхождение послеоперационных швов в пределах мягких тканей в сроки 11 и 14 дней после операции. Было выполнено наложение вторичных швов с положительным результатом.
У 2 больных произошел периоперационный инфаркт миокарда, как уже было отмечено выше.
В одном случае в послеоперационном периоде зафиксиро-
Таблица 4.7
Характеристика осложнений у пациентов с ТМАР

Осложнения	Количество больных
Без осложнений	30(73,2%)
Кровотечение	2 (4,9%)
Расхождение послеоперационных швов	2(4,9%)
Гидроперикард	3(7,3%)
ОИМ	2(4,9%)
Прочие осложнения	2 (4,9%)

вано острое нарушение мозгового кровообращения с явлениями дизартрии и правосторонней гемиплегии. У одного больного отмечена декомпенсация сахарного диабета в послеоперационном периоде, потребовавшая перевода в эндокринологический стационар.
Структура осложнений у пациентов после ТМЛР представлена в таблице 4.7.
Для сравнения можно снова обратиться к литературным источникам. По сводным данным материалов TLR International Registry, где проанализировано более 900 случаев ТМЛР, осложнения наблюдались у 29,4% больных [100]. В целом проведя анализ осложнений, можно отметить, что они в основном не связаны непосредственно с лазерным воздействием, а зачастую именно с АКШ на фоне ИК и наличием оперативного вмешательства во время доступа к сердцу и во время этапа ушивания. Все виды осложнений встречались примерно с одинаковой частотой и являются типичными для оперативного вмешательства на сердце.