Уровень кариеса в этом регионе на протяжении многих лет сохраняется устойчивым. Последние данные исследований КПУ 12-летних детей и достижение целей ВОЗ проиллюстрировано на рис. 2.13. Уровень кариеса в большинстве государств ниже 3.0.
Рис. 2.13. Глобальные цели ВОЗ и средний КПУ зубов 12-летних детей южных стран бывшего СССР (WHO\ORH\DMFT 12\95.2)

Россия

Имеются данные эпидемиологических исследований о медленном увеличении интенсивности кариеса зубов среди детей в некоторых городах России (Тверь, Красноярск, Архангельск). Согласно банку данных ВОЗ, начиная с 1969 года, уровень кариеса в России повысился от 3.2 в 1969 году до 3.5 в 1995 году. Самые современные данные представлены в табл. 2.8. Рис. 2.14 иллюстрирует достижения целей ВОЗ в некоторых российских регионах.
Таблица 2.8. Средний КПУ зубов 12-летних детей в городах России               (СЦ ВОЗ, ММСИ, 1991)

Город КПУ		Город КПУ		Город КПУ
Махачкала	2.2	Уфа	3.3	Н. Новгород	3.9
Чита	2.5	Москва	3.7	Чукотка	4.0
Екатеринбург	2.7	Калининград	3.7	Красноярск	4.0
Мурманск	2.7	С.-Петербург	3.7	Пермь	4.3
Казань	2.7	Якутск	3.7	Хабаровск	4.5
Новосибирск	2.8	Магадан	3.8	Салехард	4.6
Белгород	2.9	Пенза	3.8	Чебоксары	5.0
Волгоград	2.9	Самара	3.9

Заболеваемость кариесом зубов среди взрослого населения стран Европы
Данные Глобального Банка ВОЗ об интенсивности кариеса зубов среди взрослого населения в возрастной группе 35-44 года, отражены в табл. 2.9. Уровень КПУ варьирует от 5.4 (Казахстан) до 22.3 (Швейцария). В настоящее время во многих индустриализованных странах наблюдается тенденция уменьшения интенсивности кариеса среди взрослых [6,              10]. Однако
прогнозируемый к 2025 году уровень КПУ 10.0 в Европе не означает искоренения болезни. В ряде стран Восточной и Центральной Европы в 1996 г. среднее значение КПУ было ниже 10. Но возможно увеличение интенсивности кариеса в этой возрастной группе.
Таблица 2.9. Средний КПУ зубов населения 35-44 года в странах Европы,               1987-96 гг. (WHO/ORH/Caries 35-44 1996 г.)

Страна	Средний КПУ	Уровень по ВОЗ
Казахстан	5.4	Низкий
Молдавия	6.3
Туркмения	7.6
Румыния	8.5
Армения	8.8
Украина	9.0	Средний
Г рузня	9.2
У збеки сл ан	9.9
Албания	10.7
Турция	11.6
Италия	12.0
Россия	12.4
Беларусь	13.8
Литва	13.8
Франция	14.6	Высокий
Венгрия	15.0
Г рецнЯ	15.8
Хорватия	16.1
Германия	16.3
Чехия	17.7
Нидерланды	17.7
Латвия	18.5
Ирландия	19.0	Очень высокий
Великобритания	19.0
Польша	19.3
Финляндия	20.1 (35 лет)
Норвегия	20.5
Дания	22.0
Швейцария	22.3

Прогнозирование тенденции кариеса зубов
В странах, которые осуществляют полный ассортимент профилактических мер на практике, уровень кариеса будет продолжать снижаться у детей и взрослых по крайней мере до 50-60 лет. Ожидается, что в недалекой перспективе мероприятия по лечению кариеса будут постепенно замещаться профилактическими методами контроля болезни [2]. Однако, даже если кариес будет продолжать снижаться, он никогда не сможет быть искоренен. Будут группы населения более восприимчивые или более подверженные факторам риска. Эти факторы риска еще полностью не изучены.
Среди населения старших возрастных групп будет расти проблема кариеса корней зубов. Распространенность этой болезни еще недостаточно изучена.
В течение ближайших 10-15 лет ожидается увеличение заболеваемости населения кариесом в государствах с переходной экономикой. В этих странах еще только внедряются испытанные и приемлемые профилактические меры [10]. Их широкая практическая реализация на коммунальном уровне может потребовать появления новых технологий, отличающихся от настоящих простотой и большей эффективностью.
Для поддержки непрерывного снижения кариеса в промышленно развитых странах, а также для предотвращения увеличения заболеваемости в странах, которые традиционно имели очень низкий уровень кариеса, необходимы систематические эпидемиологические исследования и анализ

ЛИТЕРАТУРА

1. Oral Health for the 21st Centry. Oral Health. World Health Organization. WHO/ORH/Oral C21.94.
2. Barmes D. Toward a Better Oral Health Future. WHO Oral Health Programme. WHO/ORH/WHD/93.
3. The World Health Organization, Regional Office for Europe. Continuous Quality of care development. The model of Oral Health care. Draft, February, 1999.
4. Oral Health Surveys Basic Methods. 4th Eddition. WHO Geneva, 1996.
5. DMFT levels at 12 years, 1995. Oral Health Programme, the World Health Organization. WHO/ORH/95.2.
6. Monitoring Global Dental Caries levels in adults aged 35-44 years, 1996. Oral Health Programme. World Health Organization. WHO/ORH/Caries. 35-44 y. 1996.
7. Leous P. Ecology of Dental Caries. Ecology of Disease. V. 2, N 4. P. 285-290 (1984).
8. Стоматологический Банк Данных (Oral Health Data Bank). Московский медицинский стоматологический институт. Вып. 3. М., 1991.
9. География кариеса зубов (Geography of Dental Caries): Труды VI Пленума ВНОС. 8-10 октября 1994, г. Алма-Ата. М.: Медицина, 1966.
10. Marthaler Т.М., O’Mullane D.M. et al. The Prevalence of Dental caries in Europe 1990-1995. ORCA 1995 Symposium Report. Caries Res. 1996; 30: 237-255.
11. Азаренко В.И. Состояние твердых тканей зубов населения Беларуси. Автореферат дис... канд. мед. наук. Минск, 1989. 23 с.
12. Мельниченко Э.М. Эффективность профилактики кариеса зубов в Республике Беларусь.// Здравоохранение. 1995. N 10. С. 23-26.
13. Яковлева В.И. Поражаемость зубов кариесом у населения Белоруссии. Тез. докл. 2-го съезда стоматологов Белорусской ССР. Минск, 1987. С. 14-15.