Аппарат В.Ф. Рудько (1949). Состоит из накосшых зажимов, в канале которых имеется прижимной винт, универсальных зажимов, прямой и дугообразной штанг (рис. 9-10). Используется при лечении линейных и оскольчатых переломов нижнс и челюсти с недостаточным количеством зубов на отломках или их отсутствием. После обнажения края челюсти накостные зажимы накладывают

Рис 9-10. Аппарат В Ф Рудько
на каждый из отломков, отгтупя от щеш перелома на 2 см. Затем отломки ренонируют и накостные зажимы соединяют внеротовой штангой. Рану послойно ушивают.
Ю,И. Вернадский предложил для усиления жесткости фиксации отломков использовать две параллельные штанги. В процессе лечения необходимо подтягивать прижимной винт в связи с резорбцией кости в области накостных зажимов. Снимают аппарат через 5—6 нед.
Аппараты Ю, И. Вернадского (1957), ЯМ Збаржа (1957), Р П. Пан- чохи (1961) устроены по тому же принципу и отличаются от аппарата Рудько небольшими конструктивными особен!юстями отдельных деталей. В кеждом аппарате есть накостные зажимы для отломков, которые с помощью винтового устройства закрепляют на теле нижней челюсти немного выше её основания, универсальные зажимы или шарниры, которые создают единую жесткую систему, соединяя накостные зажимы посредством штанги.
Аппараты ЕК (Ермолаев И.И и Кулагов С.И., 1979) и А. А Дац- ко (1988), в отличие от вышеописанных аппаратов, фиксируют на отломках не зажимами, а с помощью спиц, вводимых в кость с помощью дрели или бормашины. Введение спиц через кожный покров не требует скелетирования фрагментов кости, что благотворно отражается на последующем заживлении. Кроме того, суммарная площадь спиц, соприкасающихся с костной тканью, больше, чем у накостных зажимов, а потому резорбция кости вокруг спиц возникает редко.
В аппарате ЕК в каждый отломок нижней челюсти вводят одну, реже — две спицы в ряд в горизонтальной плоскости и объединяют их с помощью штанги, имеющей форму удлиненной рамки, планик и гаек.
А.А. Дацко разработал 3 модели аппаратов, в которых спицы вводят попарно в наружную поверхность и основание нижней челюсти, укрепляют в дугообразных планках, которые, в свою очередь, объединяют либо с помощью шарнирно соединенных прямолинейных планок, либо с использованием двух параллельных дут- от аппарата Рудько и зажимов, модернизированных Ю.И. Вернадским, либо на металлическом корпусе искри пленном по усредненной величине нижней челюсти. В конструкции аппаратов предусмотрен компрессионно-дистракционный узел.