1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Аттачменты, или замковые крепления — это механические устройства, предназначенные для фиксации, ретенции и стабилизации зубных протезов. Каждый аттачмен состоит из двух основных частей — матрицы (внутренней) и патрицы (наружной).
Сочетанные (комбинированные) протезы — ортопедические конструкции, в которых съемная и несъемная часть соединяются посредством замкового крепления. В качестве соединения в комбинированных протезах, кроме замковых креплений, могут применяться магнитные фиксаторы и телескопические коронки с фрикционными штифтами.


    1. ПОКАЗАНИЯ:
      1. Включенные дефекты зубных рядов (потеря 3 и более зубов) недостаточное число опорных зубов для применения несъемных протезов;
      2. Опорные зубы с различной степенью атрофии пародонта, отсутствие резервных сил пародонта дистальных опорных зубов;
      3. 'Одно-              и двусторонние концевые дефекты зубных рядов;
      4. Значительная непаралельность„дистопия опорных зубов;
      5. Повышение эстетических результатов протезирования.
    2. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЗАМКОВЫХ КРЕПЛЕНИЙ:
      1. Общие противопоказания:
        1. Атрофия альвеолярной части опорных зубов более 1/3 длины корня;              t
        2. Ограниченные мануальные 'навыки пациент;
        3. Недостаточный интеллектуальный уровень пациента;
      2. Местные противопоказания:
        1. Низкая клиническая коронка зуба (менее 4 мм);
        2. Недостаточная в вестибуло-оральном направлении ширина резцов и клыков.
    3. КЛАССИФИКАЦИЯ АТТАЧМЕНТОВ:
      1. По месту расположения и локализации на опорных зубах;
      2. По конструкции аттачмента;
      3. По выполняемым функциям;
      4. По способу изготовления;
      5. По способу фиксации;
      6. По размерам аттачмента.
  1. В зависимости от конструкции выделяют пять классов атта- чментов (рекомендуемая классификация применяется на кафедре госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ и основывается на различии форм патричной и матричной частей):
  1. Рельсовые (вертикально-скользящие);
  2. Сферические;
  3. Балочные;
  4. Суставные (шарнирные) соединения;
  5. Штекерно-поворотные фиксаторы.