Специфическая диагностика Диагностические аллергены


Диагноз аллергического заболевания устанавливается на основании аллергологического анамнеза, клинических проявлений, тестирования с предполагаемым аллергеном.
Аллергены как диагностические препараты применяются при условии соблюдения общепринятой стандартизации и сертификации, при наличии разрешения к их использованию Фармакологического комитета Соответствующие этим требованиям пыль- цовые аллергены производятся Ставропольским институтом вакцин и сывороток, бытовые и пищевые аллергены — Центральным НИИ вакцин и сывороток (г. Москва), грибковые и бактериальные — Казанским НИИ эпидемиологии и микробиологии.
Главным структурным подразделением, в котором проводится комплексная диагностика аллергических заболеваний, является аллергологический кабинет, где работает врач-аллерголог, имеющий сертификат, разрешающий осуществлять аллергологическое тестирование с учетом показаний и противопоказаний для каждого больного.
Перед аллергологическим тестированием пациент проходит осмотр и получает заключение о состоянии здоровья у оториноларинголога и по показаниям у невропатолога, окулиста, дерматолога, женщины также у гинеколога; кроме того, проводятся рентгенологическое обследование органов дыхания и придаточных пазух носа, клинический анализ крови и мочи, ЭКГ.
Общепринятым методом специфической диагностики неинфекционной аллергии являются кожные пробы (скарификацион- ные, внутрикожные) и провокационные аллергологические тесты. Противопоказания к их проведению:
—обострение аллергического заболевания;
—острый инфекционный процесс (ангина, грипп, ОРИ);
  • обострение общесоматического заболевания;

—туберкулезный процесс любой локализации в периоде обострения;
  • беременность;
  • декомпенсированные (или субкомпенсированные) болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек, крови;
  • психические заболевания в периоде обострения;

—длительная терапия ппококортикоидами.
Тестирование также не проводится на фоне приема антигис-
таминных препаратов и после 60 лет.
Специфическая диагностика при сенсибилизации к пыльцо- вым аллергенам осуществляется за 3—4 месяца до начала цветения растений, к бытовым аллергенам—лучше в летний период, к эпидермальным — после устранения контакта с животными, т.е. в периоды наименьшего контакта с сенсибилизатором.

Источник: Н. А. Скепьян, «Аллергические болезни: дифференциальный диагноз, лечение» 2000

А так же в разделе «Специфическая диагностика Диагностические аллергены »