После ампутации больного необходимо перевязывать настолько часто, насколько необходимо для опорожнения гематомы в культе. Она больше выражена в том случае, если мышцы-антагонисты не сшивали. У таких больных перевязка должна быть сделана уже на следующий после операции день. Обязательным моментом при первой перевязке у больного без сшивания антагонистов является сдаивание гематомы через зонд, введенный между краев кожи. Наличие гематомы усиливает послеоперационный болевой синдром, приводит к повышению температуры. Первые перевязки нередко проводят под внутривенным наркозом, так как иногда даже снятие присохшей повязки довольно болезненно.

Большое значение имеет режим больного. Необходимо разъяснить больному, как лежать в постели, как пользоваться костылями. Это во многом определит результат лечения.
После ампутации голени в верхней трети нередким осложнением является сгибательная контрактура культи, возникающая из- за тяги мышц бедра. Она приводит к атрофии культи и препятствует протезированию. Для профилактики этого в постели больной должен держать ногу на простыне, без подушек и валиков, строго разогнутой. При сидении пациент должен равномерно распределять свой вес на обе ягодицы, не подвешивать культю на костыле, веревочной петле и т.п. Обязательно также обучить больного пользованию костылями.


Между костыпэм и подмышкой должно поместиться ? пальца

Рукиятка должна йыть на уровне запястья

Опираться следует на jiywi а не на
ИЙДНКИи Л1


Правильное использование костылей после ампутации. По Landmine Survivors Network.



Уamp;едшесь, нш Оаш вес
ОДИНАКОВО рlt;аСПрыДРЛЯР1СЯ
на one ягодицы и ваши бедра находятся на одном уроеме, когда Dm сидите Дгш этого сплин» пряно, адиль спинки сгула






Но пощиплите висеть культе конечиогги





Рекомендации по предотвращению контрактур после ампутации голени. По Landmine Survivors Network.
Одной из наибольших проблем в послеоперационном ведении больных после ампутации является перевязка. Традиционные повязки типа «чепец» плохо держатся на культе, особенно короткой, даже фиксированные пластырем или клеолом. После ампутации бедра для фиксации повязки необходимо прибинтовывать ее к марлевому поясу на теле больного. Хороший результат дает также бинтование 8-образными турами.






Ф




Техника неревязки 8-образными турами