3.2.1. Общее представление
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) при гестозе является отражением неспецифической реакции системы гемостаза в ответ на острое иммунное воспаление эндотелия и иммунокомплексное повреждение мембран эритроцитов, тромбоцитов, нейтрофи-лов и других клеток крови. Неспецифической реакцией он называется потому, что развивается также при тяжелой кровопо-тере, геморрагическом шоке, преждевременной отслойке плаценты, резус-конфликте, сепсисе и других осложнениях беременности.
Факторами, запускающими ДВС-синдром, могут быть тканевый тромбопластин, бактериальные эндотоксины, гемол^-зированные эритроциты, протеолитические ферменты, иммунные комплексы антиген—антитело и активированная система комплемента, тяжелая гипоксия, длительно текущая плацентарная недостаточность и т. д.
ДВС-синдром — нечто большее, чем только внутрисосудИ-стое свертывание крови. Это:
• блокада микроциркуляции рыхлыми массами фибрина и агрегантами клеток крови в почках, печени, легких, надпочечниках;
• активация фибринолиза и накопление в крови токсичных продуктов протеолиза (распад белков), что оказывает токсическое действие на систему капилляров;
• эндотоксикоз;
• развитие полиорганной недостаточности.
II ДВС-синдром отражает крайнюю степень развившейся пато-II логии.
Источник: Сидорова И. С., «Гестоз: Учебное пособие» 2007
А так же в разделе « 3.2.1. Общее представление »
- 3.2.2. Характеристика системы гемостаза и патогенетические основы ее нарушения
- 3.2.3. Основные акушерские причины и механизмы развития ДВС-синдрома
- 3.2.4. Стадии развития ДВС-синдрома
- 3.2.5. Формы проявления ДВС-синдрома (молниеносная, острая, подострая, хроническая)
- 3.2.6. Диагностика ДВС-синдрома и дифференциальная диагностика синдрома гиперкоагуляции и ДВС-синдрома