ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ШОВНОМУ МАТЕРИАЛУ

  1. Биосовместимость — отсутствие токсического, аллергенного, канцерогенного и тератогенного воздействия на организм.
  2. Хорошее скольжение в тканях без «пилящего» эффекта.
  3. Отсутствие «фитильных» свойств.
  4. Эластичность, гибкость нитей.
  5. Прочность, сохраняющаяся до формирования рубца.
  6. Надежность в узле (минимальное скольжение нити и прочность фиксации в узле).
  7. Возможность постепенной биодеградации.
  8. Универсальность применения.
  9. Стерильность.
  10. Технологичность крупносерийного изготовления, низкая себестоимость.

Универсального шовного материала, в полной мере отвечающего всем этим требованиям, не существует. Поэтому в зависимости от целей операции и свойств тканей, составляющих края раны,
обычно последовательно применяются нити разных видов.
2. 2. ВИДЫ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА
Шовные материалы могут быть изготовлены из сырья естественного происхождения либо из синтетических волокон. К шовным материалам естественного происхождения относятся шелк, конский волос, кетгут и др.
Основой для синтетических нитей могут быть:
  • полигликолиды (викрил, дексон, полисорб);
  • полидиоксанон (ПДС, ПДС II),;
  • полиуретан;
  • полиамиды (капрон);
  • полиэфиры (лавсан, дакрон, этибонд);
  • полиолефины (пролен, суржилен);
  • фторполимеры (гор-текс);
  • поливинилиден (корален).

В ряде случаев для соединения тканей применяется металлическая проволока.
По структуре нитей и их конструктивным особенностям шовные материалы делятся на следующие виды:
  • монофиламентные нити;
  • полифиламентные нити;
  • комбинированные нити.

В зависимости от скорости биодеструкции нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися. Все шовные материалы различаются по толщине. В соответствии с Европейской фармакопеей (ЕР), метрический размер нити соответствует минимальному значению диаметра, умноженному на 10. В табл. 1 приведен также условный номер в соответствии с Американской фармакопеей (USP).
Таблица 1Классификация шовного материала по толщине
Условный номер, USP Метрический размер, ЕР Диаметр, мм
6/0 0,7 0,07-0,099
5/0 1 0,10-0,149
4/0 1,5 0,15-0,199
3/0 2 0,20-0,249
2/0 3 0,30-0,339
0 3,5 0,35-0,399
1 4 0,40-0,499
2 5 0,50-0,599
3,4 6 0,60-0,699
5 7 0,70-0,799
6 8 0,80-0,899
7 9 0,90-0,999
8 10 1,00-1,099

Источник: Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В., «ХИРУРГИЧЕСКИЙ ШОВ» 2001

А так же в разделе «ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ШОВНОМУ МАТЕРИАЛУ »