Висцеральные формы.
Легогная форма сибирской язвы протекает крайне тяжело. Начало болезни острое. Температура тела в течение нескольких часов достигает 40° С и выше, отмечаются потрясающий озноб, резкая слабость, головная боль, головокружение, рвота. Состояние больных с первых часов тяжелое, появляются одышка, боли за грудиной, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей (кашель, насморк), конъюнктивит. Кашель сопровождается выделением жидкой пенистой мокроты с примесью крови. Артериальное давление снижается, нарастает цианоз, тахикардия, возможны бред и судороги. Развивается пневмония с явлениями острого отека легких и экссудативного плеврита. При плевральной пункции обнаруживают геморрагическую жидкость.
Больной может погибнуть в первые часы болезни от инфекционно-токсического шока или на 2—3 сутки при нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности. Летальность при легочной форме превышает 90%.
Кишегная форма сибирской язвы наблюдается редко, протекает крайне тяжело. Начало заболевания обычно внезапное. Бурно нарастают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и интоксикация. Появляются боли в животе, тошнота, кровавая рвота с желчью, кровавый понос. Боли в животе острые, режущие, иногда напоминают приступ острого аппендицита; в отдельных случаях развивается парез кишечника. Для кишечной формы характерны стойкая гипертермия до 39—40° С, возбуждение, развитие сердечно-сосудистой недостаточности (одышка; пульс слабого наполнения, нитевидный; выраженный цианоз; влажные хрипы в легких; снижение артериального давления). На коже могут появиться вторичные пустулезные и геморрагические элементы сыпи. Больной погибает в первые сутки заболевания при явлениях инфекционно-токсического шока, на 1—4-й день — при нарастающей слабости сердечной деятельности. Выздоровление наступает в 25—50% случаев.
При любой из описанных форм может развиться сепсис с возникновением вторичных очагов (ЦНС, печень, почки).
Осложнения. Часто отмечаются инфекционно-токсический шок, отек легких, менингит, пневмония, плеврит, асцит, перитонит, кишечное кровотечение, сепсис.
Больной может погибнуть в первые часы болезни от инфекционно-токсического шока или на 2—3 сутки при нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности. Летальность при легочной форме превышает 90%.
Кишегная форма сибирской язвы наблюдается редко, протекает крайне тяжело. Начало заболевания обычно внезапное. Бурно нарастают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и интоксикация. Появляются боли в животе, тошнота, кровавая рвота с желчью, кровавый понос. Боли в животе острые, режущие, иногда напоминают приступ острого аппендицита; в отдельных случаях развивается парез кишечника. Для кишечной формы характерны стойкая гипертермия до 39—40° С, возбуждение, развитие сердечно-сосудистой недостаточности (одышка; пульс слабого наполнения, нитевидный; выраженный цианоз; влажные хрипы в легких; снижение артериального давления). На коже могут появиться вторичные пустулезные и геморрагические элементы сыпи. Больной погибает в первые сутки заболевания при явлениях инфекционно-токсического шока, на 1—4-й день — при нарастающей слабости сердечной деятельности. Выздоровление наступает в 25—50% случаев.
При любой из описанных форм может развиться сепсис с возникновением вторичных очагов (ЦНС, печень, почки).
Осложнения. Часто отмечаются инфекционно-токсический шок, отек легких, менингит, пневмония, плеврит, асцит, перитонит, кишечное кровотечение, сепсис.