Мочеиспускательный канал


Правила классификации
Классификация применима для рака мочеиспускательного канала (ICD-0 С68.0) и переходноклеточных опухолей предстательной железы (ICD-0 С61.9) и мочеиспускательного канала предстательной железы. Должно быть гистологическое или цитологическое подтверждение диагноза.
Для оценки категорий Т, N и М применяются следующие методы:
Т категории              Физикальный осмотр,              методы ви
зуализации и эндоскопия N категории              Физикальный осмотр              и методы
визуализации Мкатегории              Физикальный осмотр              и методы
визуализации
Регионарные лимфатические узлы
Регионарными лимфатическими узлами являются паховые и тазовые. Категория N не зависит от локализации регионарных метастазов.
TNM Клиническая классификация
Т — Первичная опухоль
ТХ Недостаточно данных для оценки первичной опухоли ТО Первичная опухоль не определяется
Мочеиспускательный канал (мужчины и женщины)
Та Неинвазивная папиллома, полиповидная или бородавчатая карцинома
Tis Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ)
Tl Опухоль распространяется на субэпителиаль- ную соединительную ткань Т2 Опухоль распространяется на любую из следующих структур: губчатое тело, предстательную железу, периуретральные мышцы ТЗ Опухоль распространяется на любую из следующих структур: пещеристое тело, за пределы капсулы предстательной железы, переднюю часть влагалища, шейку мочевого пузыря (экстрапро- статическое распространение)
Т4 Опухоль распространяется на другие соседние структуры (инвазия мочевого пузыря)
Переходноклеточная карцинома предстательной железы (мочеиспускательный канал предстательной железы)
Tis pu Преинвазивный рак, распространяется на мочеиспускательный канал предстательной железы Tis pd Преинвазивный рак, распространяется на протоки предстательной железы
Т1 Опухоль распространяется на субэпителиаль- ную соединительную ткань Т2 Опухоль распространяется на любую из следующих структур: строму предстательной железы, губчатое тело, периуретральные мышцы ТЗ Опухоль распространяется на любую из следующих структур: пещеристое тело, за пределы капсулы предстательной железы, шейку мочевого пузыря (экстрапростатическое распространение)
Т4 Опухоль распространяется на другие соседние структуры (инвазия мочевого пузыря)
N — Регионарные лимфатические узлы
NX Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
N0 Нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
N1 Метастазы в одном лимфатическом узле не более 2 см в наибольшем измерении
N2 Метастазы в одном лимфатическом узле более
  1. см в наибольшем измерении или множественные метастазы

М — Опиленные метастазы
Ом. описание на с. 24.
pTNM Патологоанатомическая классификация
рТ, pN и рМ категории соответствуют Т, N и М категориям.
G Гистопатологическая дифференцировка
Ом. описание на с. 186
Группировка по стадиям

Стадия 0а

Та

N0

M0

Стадия Ois

Tis

N0

M0


Tis pu

N0

M0


Tis pd

N0

M0

Стадия I

Tl

N0

M0

Стадия II

T2

N0

M0

Стадия III

Tl

N1

M0


T2

N1

M0


T3

N0, N1

M0

Стадия IV

T4

N0, N1

M0


Любая T

N2

M0


Любая T

Любая N

Ml

Резюме

Мочеиспускательный канал

Та

Неинвазивная папиллярная, полиповидная или бородавчатая

Tis

In situ

Tl

Субэпителиальная соединительная ткань

Т2

Губчатое тело, предстательная железа, пери- уретральные мышцы

ТЗ

Пещеристое тело, за пределы капсулы предстательной железы, передняя часть влагалища, шейка мочевого пузыря

Т4

Другие соседние структуры

Переходноклеточная карцинома предстательной железы

(мочеиспускательный канал предстательной железы)

Tis pu

Мочеиспускательный канал предстательной железы

Tis pd

Протоки предстательной железы

Tl

Субэпителиальная соединительная ткань

T2

Строма предстательной железы, губчатое тело, периуретральные мышцы

ТЗ

Пещеристое тело, за капсулу предстательной железы, шейка мочевого пузыря

T4

Другие соседние структуры (мочевой пузырь)

N1

lt;2 см единичный

N2

gt;2 см или множественные

Источник: Блинов Н.Н. (ред.), Собин Л.Х., Господарович М.К, «TNM. Классификация злокачественных опухолей» 2003

А так же в разделе «Мочеиспускательный канал »