Принцип комплексности противоэпидемических мероприятий.
Борьба с любой инфекцией есть борьба за сохранение жизни и здоровья человече
ского населения. Ясно, что в этой борьбе пренебречь хотя бы одним эффективным приемом было бы недопустимо. Уже одного этого достаточно для признания принципа комплексности противоэпидемических мероприятий, т. е. принципа воздействия одновременно на все три фактора эпидемического процесса (источник инфекции, механизм передачи ее и восприимчивость населения).
Однако надо помнить, что комплексность противоэпидемических мероприятий — не «уравниловка», при которой высокоэффективное мероприятие ставится рядом с мелкой подсобной мерой или с совершенно не действующим в данном случае приемом, внесенным сюда эмпирически из области борьбы с другой инфекцией.
При разных инфекциях ценность отдельных мероприятий, применяемых на разных путях противоэпидемической борьбы, бывает различной. При чесотке надо начинать с лечения больного и одновременно делать простейшую термическую обработку его носильных и постельных вещей с последующим контролем эффективности этих мероприятий; попутно следует провести с больным и окружающими его санитарно-просветительную беседу. При оспе только поголовная систематическая вакцинация населения позволяет поддерживать в стране полное благополучие. При кишечных инфекциях комплекс противоэпидемических мероприятий по изложенным ранее причинам отличается наибольшей сложностью. Все это говорит о достаточно выраженной специфичности комплекса противоэпидемических мероприятий при каждой инфекции.
По существу говоря, сказанное в настоящей главе исчерпывает принципиальную сторону изложения общей системы противоэпидемических мероприятий. Однако необходимо считаться с тем, что конкретное проведение противоэпидемической борьбы, занимая основное место в практической работе врача-эпидемиолога, требует от последнего знакомства с многочисленными техническими приемами, посредством которых реализуются разобранные и изложенные выше принципиальные устремления, направленные к искоренению заразных болезней.
Следующие главы содержат более детальное изложение важнейших практических мероприятий, с которыми приходится иметь дело врачу, участвующему в той или иной форме в борьбе с инфекционными болезнями. При этом подлежащий изложению материал сгруппирован по принципу возможно большего соответствия порядку врачебной работы.
Так, главы XI (об общесанитарных и карантинных мероприятиях) и XII (о предохранительных прививках) посвящены группе мероприятий профилактического характера, по самой природе своей на требующих обязательного наличия случаев той инфекционной болезни (или тех инфекционных болезней), против которой они направлены. Такие меры могут проводиться и при отсутствии случаев соответствующей болезни, но при наличии угрозы или возможности ее появления (заноса). В отличие от этого глава XIII, посвященная противоэпидемическим мероприятиям в очаге, рассматривает мероприятия, которые по самому своему существу проводятся именно уже при наличии случаев соответствующей болезни.
ского населения. Ясно, что в этой борьбе пренебречь хотя бы одним эффективным приемом было бы недопустимо. Уже одного этого достаточно для признания принципа комплексности противоэпидемических мероприятий, т. е. принципа воздействия одновременно на все три фактора эпидемического процесса (источник инфекции, механизм передачи ее и восприимчивость населения).
Однако надо помнить, что комплексность противоэпидемических мероприятий — не «уравниловка», при которой высокоэффективное мероприятие ставится рядом с мелкой подсобной мерой или с совершенно не действующим в данном случае приемом, внесенным сюда эмпирически из области борьбы с другой инфекцией.
При разных инфекциях ценность отдельных мероприятий, применяемых на разных путях противоэпидемической борьбы, бывает различной. При чесотке надо начинать с лечения больного и одновременно делать простейшую термическую обработку его носильных и постельных вещей с последующим контролем эффективности этих мероприятий; попутно следует провести с больным и окружающими его санитарно-просветительную беседу. При оспе только поголовная систематическая вакцинация населения позволяет поддерживать в стране полное благополучие. При кишечных инфекциях комплекс противоэпидемических мероприятий по изложенным ранее причинам отличается наибольшей сложностью. Все это говорит о достаточно выраженной специфичности комплекса противоэпидемических мероприятий при каждой инфекции.
По существу говоря, сказанное в настоящей главе исчерпывает принципиальную сторону изложения общей системы противоэпидемических мероприятий. Однако необходимо считаться с тем, что конкретное проведение противоэпидемической борьбы, занимая основное место в практической работе врача-эпидемиолога, требует от последнего знакомства с многочисленными техническими приемами, посредством которых реализуются разобранные и изложенные выше принципиальные устремления, направленные к искоренению заразных болезней.
Следующие главы содержат более детальное изложение важнейших практических мероприятий, с которыми приходится иметь дело врачу, участвующему в той или иной форме в борьбе с инфекционными болезнями. При этом подлежащий изложению материал сгруппирован по принципу возможно большего соответствия порядку врачебной работы.
Так, главы XI (об общесанитарных и карантинных мероприятиях) и XII (о предохранительных прививках) посвящены группе мероприятий профилактического характера, по самой природе своей на требующих обязательного наличия случаев той инфекционной болезни (или тех инфекционных болезней), против которой они направлены. Такие меры могут проводиться и при отсутствии случаев соответствующей болезни, но при наличии угрозы или возможности ее появления (заноса). В отличие от этого глава XIII, посвященная противоэпидемическим мероприятиям в очаге, рассматривает мероприятия, которые по самому своему существу проводятся именно уже при наличии случаев соответствующей болезни.
Источник: Проф. Л. В. Громашевский, «Общая эпидемиология» 1965