ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ

  Острый лейкоз — это опухолевое заболевание системы крови, морфологическим субстратом которого являются бласт- ные клетки. Заболевание очень тяжелое, развивается быстро от начала до финала. Существует причинная связь острых лейкозов с отдельными предрасполагающими факторами, которые необходимо учитывать (наследственность, радиационные повреждения). Наиболее характерным признаком является наличие в крови большого количества властных клеток. Происходит быстрое замещение костно-моз- говой ткани патологическими недифференцированными клетками. Следующий важный гематологический признак — это увеличение
числа лейкоцитов до значительных цифр. Если в норме в крови от 4,5 до 7,5 тысяч лейкоцитов, то при лейкозе ото количеп во может достигать 100 тысяч и более. Отсутстврте переходных форм клеток тоже очень важный признак лейкозов. Такое отсутствие дифференцировки клеток называется чейкемическим провалом (hiatus leucemicus). Анемия и тромбоцитопения не слишком характерный признак. Патогно- моничных признаков в развитии острого лейкоза нет. Он может начинаться с общей слабости, утомляемости. Необходимо выяснить, насколько утомляемость является адекватной образу жизни данного пациента. Могут быть температура, лихорадка, синяки на коже, бледность кожных покровов, стоматиты, увеличение лимфоузлов. Лимфоузлы при остром лимфобластном лейкозе могут быть болезненны. Для того чтобы поставить диагноз, используется стернальная пункция и трепанобиопсия. Если диагноз поставлен, то проводится немедленное цитостатическое лечение. Существует несколько схем, применяемых для индукции ремиссии. Впоследние годы используется аллогенная и аутологичная трансплантация костного мозга.

Источник: Шишкин А. Н., «Внутренние болезни. Распознавание, семиотика, диагностика. Серия «Мир медицины» — СПб.: Издательство «Лань». — 384 с.» 1999

А так же в разделе «  ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ »