Аномалии формы зубов весьма разнообразны


Неправильную форму могут иметь коронка и корень зуба. Наиболее существенной причиной изменения формы зубов является процесс их редукции. Медиальный верхний резец, как стабильный зуб, мало подвержен редукции. Латеральный верхний резец относится к наиболее нестабильным и подверженным редукции зубам. Встречаются так называемые шиповидные и колышковидные формы. Такие зубы вместо режущего края имеют один заостренный бугорок. При слабой степени редукции коронка верхнего латерального резца может быть просто несколько сужена или же иметь треугольный режущий край. Крайняя степень редукции верхнего латерального резца характеризуется его полным отсутствием.
В ряду нижних резцов стабильным зубом является латеральный резец, вариабильным — медиальный. Нижние резцы, даже вариабильные, в значительно меньшей степени подвержены процессу редукции и, следовательно, значительно реже встречаются изменения их формы. Хотя определенные изменения формы особенно медиального резца иногда отмечаются (узкие коронки с вогнутой центральной частью лингвальной поверхности).
Изменения формы клыков встречаются крайне редко, так как они относятся к классу стабильных зубов.
В ряду верхних и нижних премоляров наиболее вариабиль- ными являются вторые нремоляры, а в ряду моляров — третьи моляры. У этих зубов наиболее часто встречаются изменения формы коронок, формы и числа корней, а при крайней степени редукции эти зубы довольно часто отсутствуют.
  1. Отклонения в величине зубов мо1ут выражаться в форме макродентиии и микродентии. Для правильной интерпретации этого вопроса необходимо привести данные о нормальных размерах коронок зубов (табл. 5).

  2. Таблица 5
    Величина коронок зубов


Группы зубов

По Вайсу(1965)

По Устименко (1984)

Высота

Ширина

Высота

Ширина

Центральные

Верхние

8,5-14,0

-J
0
  1. о о

8,2—9,7

8,0—9,0

резцы

Нижние

7,5—10,0

4,0—6,6

7,0—8,6

4,9—5,6

Боковые резцы

Верхние

8,0—11,0

5,0-8,0

7,1—8,5

6,0-7,1


Нижние

8,8-11,3

5,2—7,2

7,2-8,7

5,6—6,4

Клыки

Верхние

9,5—10,5

6,5-8,0

8.0—9,6

7,1—8,1


Нижние

9,0-14,0

5,7—7,2

8,5-10,2

6,3-7,2

Первые

Верхние

7,0-10,8

5,0-7,0

6,6—8,0

6,2-7,2

премоляры

Нижние

7,5-11,0

5,0-9,0

7,2-8,5

6,4—7,3

Вторые

Верхние

6,2-10,2

6,0—8,0

5,3-6,9

6,0—7,0

премоляры

Нижние

6,9-10,0

6,0-8,0

6,0-7,8

6,5-7,4

Первые

Верхние

6,8—9,0

7,8—11,2

4,5—5,9

8,7—10,0

моляры

Нижние

10,0

10,0—12,0

4,4-6,1

10,3-11,7

Вторые

Верхние

5,0-7,0

9,0-11,0

4.5—5,0

8,7—10,0

моляры

Нижние

10,0

9,0—11,0

4,5—5,0

9,6—10,8

Более полное представление о величине зубов может дать показатель модуля коронки. Он определяется следующим образом: сумма вестибулярноязычного размера и мезиодистального размера делится на 2. Средние данные этого показателя приведены в табл. 6 (С.В.Дмитриенко, А.И.Краюшкин, М.Р.Сапин, 2000).
Микродентия связана чаще всего с процессом редукции зубов, что уже было изложено выше.
Макродентия, как правило, детерминируется генетическими факторами. Различные популяции людей имеют своеобразную среднюю величину зубов. У представителей европеоидной расы зубы относительно небольшие, особенно у южной группы. Представители монголоидной расы имеют более крупные зубы, особенно это касается лопатообразной формы верхних резцов. Представители негроидной расы имеют тенденцию к макроден-
Таблица 6
Модуль коронок постоянных зубов

Зубы

Зубной ряд

Модуль коронок

Мужчины

Женщины

Медиальный резец

Верхний

8,12±0,11

7,89±0,07


Нижний

5,93±0,07

5,76±0,05

Латеральный резец

Верхний

6,99±0,12

6,75±0,07


Нижний

6,35±0,05

6,27±0,06

Клык

Верхний

8,62±0,09

8,01±0,08


Нижний

7,52±0,07

7,10±0,08


Верхний

8,45±0,08

7,53±0,16

Первый премоляр

Нижний

7,65±0,06

7,00±0,14


Верхний

8,37±0,10

7,98±0,09

Второй премоляр

Нижний

8,15±0,09

7,73±0,10


Верхний

11,27±0,09

10.82±0,08

Первый моляр

Нижний

11,27±0,10

10,63±0,07


Верхний

11,12±0,10

10,56±0,08

Второй моляр

Нижний

10,70±0,14

10,37±0,06

тизму, который наиболее резко выражен у восточного негроидного ствола (автралоидной группы). Этот фактор имеет особое значение при развитии зубочелюстных аномалий у детей от смешанных браков.
На наш взгляд, тенденция к макродентии отмечается при преимущественном вертикальном росте лицевого скелета, что резко усугубляет развитие зубочелюстных аномалий и деформаций.

Источник: В.А. Дистелъ, В.Г. Сунцов, В Д. Вагнер, «Зубочелюстные аномалии и деформаций: основные причины развития» 2001

А так же в разделе «Аномалии формы зубов весьма разнообразны »