Рентгенологическая оценка
На рентгенограмме определяются оставшиеся корни нижнего правого первого и второго моляров. Оба корня большие, обыкновенной формы; их легко удалить. Третий большой коренной зуб находится в горизонтальном положении; корень его имеет сужающуюся форму, а верхушка его расположена близко к нижнечелюстному каналу. Как только коронка будет открыта, зуб можно сразу извлечь из канала на место удаленных корней второго моляра.
На обзорной рентгенограмме определяется также кариес и разрушение других больших коренных зубов, а также нижний третий моляр слева, имеющий дистальноугловое расположение. Пациентка от дальнейшего лечения отказалась.

Операционное поле

Разрез
Разрез проходит впереди от толстой фиброзной ткани, покрывающей третий большой коренной зуб, через дефекты слизистой оболочки в области корней к дистальному краю десны второго премоляра, а, затем, вниз к борозде, формируя передний угол.
Отделение тканей

Элевация и удаление корней
Четко виден корень второго моляра; его легко удалить, используя элеватор Краера. Когда как корень первого моляра удаляется с помощью долота Коупленда, наложенного медиально.
Удаление части кости


Извлечение зуба из лунки третьего моляра
Зуб расшатан и приподнят с помощью долота Коупленда.
Лунка

Закрытие раны
Лоскут фиксирован пятью швами. Первый шов наложен на медиальный угол, а второй на середину разреза. С помощью других швов сближены края зияющей раны. Как и предполагалось, лоскутом нельзя полностью закрыть область корня первого малого коренного зуба. Следовательно, дальнейшее накладывание швов может привести к разрывам тканей щеки.
Последующее врачебное наблюдение
Линия разреза зажила удовлетворительно. Пациент был выписан после удаления швов в течение одной недели.
Пятидесятичетырехлетняя домохозяйка, которая более 30 лет назад лишилась зубов, обратилась по поводу оставшегося корня и подозрения на кисту в области нижних моляров слева. Она страдала от периодической тупой зубной боли больше пяти лет. Появление боли связывает с зубным протезом. Находилась под наблюдением врача общей практики по поводу ангины. Было предложено удаление корня и кисты под местной анестезии, а после этого сделать новые зубные протезы.

Источник: Дэвид О МакГован, «АТЛАС ПО АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОМ СТОМАТОЛОГИИ» 2007
А так же в разделе « Рентгенологическая оценка »
- Оставшийся корень верхнего латерального резца.
- Оставшиеся корни после удаления зубов и непрорезавшийся третий большой коренной зуб.
- Рентгенологическая оценка
- Частично прорезавшийся медиально-угловой нижний третий моляр
- Рентгенологическая оценка
- Медиально-ангулярная ретенция с поворотом
- Рентгенологическая оценка
- Удаление ретенированного третьего моляра
- Рентгенологическая оценка
- Рентгенологическая оценка