Рентгенологическая оценка
Верхний правый третий моляр нормального размера и формы; корни его не полностью сформированы. Он окружен грануляционной тканью и расположен в большой костной полости. Зуб имеет небольшой дистально-угловой наклон; медиальная точка элевации на уровне верхушки верхнего второго моляра. Верхнечелюстные пазухи большого размера; к ним примыкает непрорезавшийся зуб. Верхний левый третий моляр расположен подобным образом.
|
Первые три и предпоследняя фотография были сделаны с помощью зеркала, а, затем, напечатаны в режиме инверсии. Это было сделано для более удобного ознакомления с фотографиями в указанной последовательности. Операционное поле Дистальная поверхность второго большого коренного зуба не повреждена, так же не обнаружено признаков разрушения третьего большого коренного зуба. |
|
Разрез Разрез проводят по прямой лини от стороны бугристости, обращенной к небу, косо по направлению по касательной дистально-щечного угла ко второму большому коренному зубу и поперек десны по направлению к борозде. |
|
Отделение тканей Лоскут отделен периостальным элеватором Говарда, начиная спереди и затем вокруг бугристости верхнечелюстной кости ниже слизистой оболочки, сращенной с надкостницей. |
Удаление части кости
Тонкая костная пластинка, располагающаяся над поверхностью зуба, легко может быть удалена с помощью долота Коупленда.
Извлечение зуба из лунки
Элеватор Краера используют, устанавливая в срединное положение, а затем совершая движения вниз, назад и вверх. Выше описанные действия должны проводиться очень осторожно, чтобы избежать внедрения зуба в верхнечелюстную пазуху или крылонебную ямку.
Следующим этапом является изъятие зуба любым удобным инструментом, в нашем случае, артериальными щипцами.
Закрытие раны
Рана зияет. Необходимо сшить ее края. В большинстве случаев операционный дефект в районе третьего большого коренного зуба зажил бы без наложения швов.
Первый шов накладывается на край десны, обращенный к щеке. Поскольку обращенный к щеке конец разреза зияет и кровоточит, второй шов накладывают в этой области.
Источник: Дэвид О МакГован, «АТЛАС ПО АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОМ СТОМАТОЛОГИИ» 2007
А так же в разделе « Рентгенологическая оценка »
- Оставшийся корень верхнего латерального резца.
- Оставшиеся корни после удаления зубов и непрорезавшийся третий большой коренной зуб.
- Рентгенологическая оценка
- Рентгенологическая оценка
- Частично прорезавшийся медиально-угловой нижний третий моляр
- Рентгенологическая оценка
- Медиально-ангулярная ретенция с поворотом
- Рентгенологическая оценка
- Удаление ретенированного третьего моляра
- Рентгенологическая оценка