Понятие биологической эволюции связано с понятием исторического раз­вития органического мира. Макроэволюция — это весь процесс исторического развития, получившего отражение в современной филогенетической классифи­кации живых существ. Микроэволюция — это происхождение биологических видов, сопровождающееся формированием нового видового генофонда. Эле­ментарной ячейкой эволюции являются популяции, а движущей силой — на­правленный, дизруптивный и стабилизирующий отбор. Возбудители инфек­ционных болезней сформировались в процессе филогенетической (дивергент­ной) и экологической (конвергентной) эволюции. Эпидемиология изучает жизнь эволюционно сформировавшихся видов возбудителей инфекционных болезней, характеризующихся изменчивостью в пределах популяционного ге­нофонда. Этот тип изменчивости в отличие от эволюционного является адаптационным.
Состав возбудителей инфекционных болезней человека отражает эволю­цию надвидовых таксонов (макроэволюцию) свободноживущих организмов, с которыми филогенетически связаны соответствующие паразиты. Возможная экологическая эволюция паразитических видов прокариотов, эукариотов и возбудителей антропонозов показана на схеме 3.
Для возбудителей инфекционных болезней человека с внечеловеческим ре­зервуаром 'эволюционно приобретенной является способность к широкому диапазону метаболических возможностей в пределах границ, отражающих
Схема 3. Возможное эволюционное развитие паразитических видов прокариотов, эукариотов и возбудителей антропонозов
этапы становления паразитизма: а) случайный паразитизм, б) факульта­тивный паразитизм, в) облигатный паразитизм. Возбудители антропонозов — узкоспециализированные организмы. Следовательно, их эволюция шла в на­правлении специализации. Возбудители инфекционных болезней человека с внечеловеческим резервуаром явились, очевидно, основным источником формирования возбудителей антропонозов.
Встречающиеся в литературе понятия эволюции патогенности в направле­нии сапрофитизации (в действительности предполагаются потери вирулентных' свойств), а также эволюции инфекционных болезней в направлении облегче­ния клинического течения являются некорректными. В этих случаях речь идет об адаптационной изменчивости возбудителей инфекционных болезней, по­скольку не происходит нового видообразования.
Вопросы для самостоятельной работы
1. Изучите табл. 14. Приведите дополнительные примеры несоответствия номенклатурных ру­брик классификации болезней принципу выведения нозологической самостоятельности инфек­ционных болезней из видовой специфики возбудителей.
2. Вспомните из курса микробиологии видовые признаки микроорганизмов и методы их оценки.
Какое, по Вашему мнению, видовое свойство микроорганизмов характеризует эпидемиоло­гия (эпизоотология) болезни?
3. Прокомментируйте содержание табл.. 15 с точки зрения филогенетической классификации воз­будителей инфекционных (паразитарных) болезней.
4. Сформулируйте определение общебиологического понятия «паразитизма» и медицинского по­
нятия «паразитарные болезни». Объясните причину несоответствия.
5. Изучите табл. 16 и схему 2. Ответьте на следующие вопросы:
а) какие экологические признаки возбудителей положены в основу подразделения инфекционных (паразитарных) болезней в первом горизонтальном ряду классификации? б) то же во втором горизонтальном ряду классификации? в) приведите примеры болезней, которые прочиты­ваются снизу вверх, т. е. исходно по признаку филогенетической близости возбудителей.
6. Оцените преимущества и недостатки группировки болезней первого класса Международной классификации болезней и классификации, приведенной на схеме 2.
7. Дайте оценку использования термина «эволюция» применительно к возбудителям инфек­ционных болезней и самим болезням, а также таким явлениям, как паразитизм и патогенность.
8. Пользуясь материалами схемы 3, сформулируйте соображения об эволюционном становлении
паразитизма.
Г лава 4