Показатель распределения эритроцитов по объему

  Показатель распределения эритроцитов по объему (RDW) характеризует вариабельность объема эритроцитов. Аналогичную функцию выполняет кривая Прайс-Джонса. Вместе с тем регистрируемые с помощью гематологических анализаторов эритроцитометрические кривые (гистограммы) не соответствуют кривым Прайс-Джонса. Гистограммы, полученные с помощью гематологических анализаторов, отражают объем эритроцитов, а кривые Прайс-Джонса получают при многочисленных и долгих измерениях диаметра эритроцитов под микроскопом. Поэтому нельзя признать правомерным сопоставление кривых распределения эритроцитов в крови по объему и диаметру (см. раздел «Эритроцитометрия»).
Величины RDW в норме — 11,5—14,5 %.
Высокое значение RDW означает гетерогенность популяции эритроцитов или наличие в пробе крови нескольких популяций эритроцитов (например, после переливания крови). RDW следует анализировать вместе с гистограммой эритроцитов, которую представляют гематологические анализаторы. Классификация анемий по показателям RDW и MCV представлена в табл. 1.13.
Таблица 1.13. Классификация анемий по показателям RDW и MCV [Ннкушкнн Е.В., Крючкова М.И., 1998]


Показатели

MCV меньше нормы

MCV в норме

MCV выше нормы

(микроцитарные)

(нормоцитарные)

(макроцита рные)

RDW в норме

* р-Талассемия

• Хронические заболевания

• Болезни печени

(гомогенные)

* Хронические

• Острая кровопотеря

• Апластическая анемия


заболевания

• Гемолитическая анемия вне криза


RDW

• Дефицит железа

• Дефицит железа и витамина

* В[2- и фолиевый дефицит

выше нормы (гетерогенные)


• Гемоглобинопатии

• Гемолитический криз


• Миелодиспласгический синдром

• Агглютинация эритроцитов



• Миелофиброз

• Лейкоцитоз выше 50,0-109/л

Источник: Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун, «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований» 2000

А так же в разделе «  Показатель распределения эритроцитов по объему »