Наступающие в результате переливания несовместимой крови или эритро- цитной массы острый гемолиз, шок, с нарушением кровообращения, ишемия почек приводят к развитию острой почечной недостаточности (ОПН). Под ОПН понимают патологический процесс с циркуляторными нарушениями, гипово- лемией со снижением эффективного почечного кровотока, вследствие чего наступает ишемия почек, изменяется их активная роль в обеспечении гомеостаза — кислотно-основного состояния, водно-электролитного баланса и выведения продуктов азотистого обмена. Клиническое течение почечной недостаточности может быть острым (бурным) или слабовыраженным — стертая форма.
Общая клиническая симптоматика и периоды заболевания
На основании результатов собственных наблюдений считаем возможным выделить в клиническом течении гемотрансфузионных осложнений после переливания несовместимой крови или эритроцитной массы следующие периоды:

1. гемотрансфузионный шок и острый внутрисосудистый гемолиз;
2. олигоанурия;
3. восстановление диуреза;
4. выздоровление.

Такое деление на периоды позволяет правильно оценивать состояние больного и тем самым проводить рациональную патогенетическую терапию. Периоды клинического течения гемотрансфузионных осложнений тесно связаны между собой, один является продолжением другого. Длительность каждого периода может быть различной.
Период гемотрансфузионоого шока и острого внутрисосудистого гемолиза был описан выше.