Повреждения внутренних органов.
Единичными такие повреждения бывают редко, поэтому суждение о механизме действия и свойствах травмирующего предмета строится на оценке морфологических признаков всей совокупности повреждений мягких тканей, костей и внутренних органов.
Наиболее изучены в судебно-медицинском отношении повреждения головного мозга.
Предметы небольшой массы способны причинить травму лишь в месте приложения силы. Здесь наблюдается единый комплекс повреждений: ушибленная рана (ссадина, кровоподтек); вдавленный, террасовидный, вдавленный оскольчатый перелом; разрывы твердой мозговой оболочки; кровоизлияния; повреждение вещества головного мозга.
При ударах массивными предметами (травма ускорения) ушибы коры локализуются:
Сопоставление места приложения силы и локализации очага повреждения мозга в зоне противоудара позволяет установить направление травмирующего воздействия.
Повреждения паренхиматозных органов достаточно разнообразны: кровоизлияния под их оболочку, капсулу и в ткань органа; разрывы оболочки, связочного аппарата и ткани органа; частичное размозжение, полное разрушение и отрыв органа.
Небольшие, поверхностно расположенные кровоизлияния, изолированные поверхностные разрывы ткани чаще образуются при сильных ударах предметами с ограниченной травмирующей поверхностью.
Множественные разрывы оболочек и ткани паренхиматозного органа, сочетающиеся с обширными кровоизлияниями, могут быть следствием как сильного удара массивным предметом, так и сдавления. Частичное размозжение или полное разрушение чаще всего встречается при сдавлении части тела.
Наименьшим разнообразием отличаются повреждения полых органов: полные или частичные разрывы стенок, подоболочечные кровоизлияния, повреждения связок и полный отрыв органа.
Разрывы внутренних органов могут быть и при различных заболеваниях, так называемые самопроизвольные, которые устанавливаются при макро- и микроскопическом исследовании, например, самопроизвольные разрывы крупных сосудов, сердца и др.
Из мягких тканей наибольшей прочностью к сдавлению обладает кожа. Иногда все внутренние органы и кости размозжены, а кожа остается целой.
Наиболее изучены в судебно-медицинском отношении повреждения головного мозга.
Предметы небольшой массы способны причинить травму лишь в месте приложения силы. Здесь наблюдается единый комплекс повреждений: ушибленная рана (ссадина, кровоподтек); вдавленный, террасовидный, вдавленный оскольчатый перелом; разрывы твердой мозговой оболочки; кровоизлияния; повреждение вещества головного мозга.
При ударах массивными предметами (травма ускорения) ушибы коры локализуются:
- при ударах сзади (или падении) - на основании и полюсах лобных и височных долей;
- при ударах спереди - как на основании и полюсах височных долей, так и на выпуклой поверхности затылочных долей (при сильных ударах);
- боковые удары по голове чаще всего приводят к образованию противоударных очагов повреждений коры на выпуклой поверхности противоположной височной доли, а в одной трети случаев и по месту приложения силы;
- при ударах по теменной области очаги ушиба коры находятся на базальной поверхности лобных и височных долей;
- при действии силы снизу (например, падении на ноги) ушибы коры также локализуются на базальной поверхности лобных и височных долей головного мозга.
Сопоставление места приложения силы и локализации очага повреждения мозга в зоне противоудара позволяет установить направление травмирующего воздействия.
Повреждения паренхиматозных органов достаточно разнообразны: кровоизлияния под их оболочку, капсулу и в ткань органа; разрывы оболочки, связочного аппарата и ткани органа; частичное размозжение, полное разрушение и отрыв органа.
Небольшие, поверхностно расположенные кровоизлияния, изолированные поверхностные разрывы ткани чаще образуются при сильных ударах предметами с ограниченной травмирующей поверхностью.
Множественные разрывы оболочек и ткани паренхиматозного органа, сочетающиеся с обширными кровоизлияниями, могут быть следствием как сильного удара массивным предметом, так и сдавления. Частичное размозжение или полное разрушение чаще всего встречается при сдавлении части тела.
Наименьшим разнообразием отличаются повреждения полых органов: полные или частичные разрывы стенок, подоболочечные кровоизлияния, повреждения связок и полный отрыв органа.
Разрывы внутренних органов могут быть и при различных заболеваниях, так называемые самопроизвольные, которые устанавливаются при макро- и микроскопическом исследовании, например, самопроизвольные разрывы крупных сосудов, сердца и др.
Из мягких тканей наибольшей прочностью к сдавлению обладает кожа. Иногда все внутренние органы и кости размозжены, а кожа остается целой.
А так же в разделе « Повреждения внутренних органов. »
- Этап становления кафедры и создание теоретических основ судебной медицины
- Создание и развитие судебной токсикологии
- Изучение огнестрельной и взрывной травмы - главное научное направление кафедры
- 3. Другие научные направления деятельности кафедры
- Лекция 2. ИСТОРИЯ ОРГАНИЗАЦИИ И ОПЫТ РАБОТЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ СЛУЖБЫ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
- Лекция 3 ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
- Основные понятия и классификация тупых предметов
- Механизмы образования и судебно-медицинская характеристика повреждений, причиненных тупыми предметами
- Трение
- Ссадина.
- Кровоподтек.
- Рана.
- Переломы костей.
- Повреждения, причиняемые частями тела человека.
- 3 Лабораторные и специальные методы исследования повреждений, причинённых тупыми предметами
- Лекция 4. ПОВРЕЖДЕНИЯ ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ